高脂血症在我們的日常生活中已經十分常見了，但是很多人在患病後都不知道自己患病了，這就是由於大家對於疾病的不瞭解所造成的，及時的發現疾病並治療對於患者來說是十分關鍵的，那麼怎樣診斷高脂血症，下面大家就和我一起來看看吧。
目前，國內一般以成年人空腹血清總膽固醇超過572毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升，診斷爲高脂血症。將總膽固醇在5.2～5.7毫摩爾/升者稱爲邊緣性升高。
根據血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結果，通常將高脂血症分爲以下四種類型：
1、高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過572毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。
2、高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。
3、混合型高脂血症：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過572毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。
4、低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低，<9.0毫摩爾/升。
高血脂常見的檢查方法
1、測定血脂譜全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2、判斷血漿中有無乳糜微粒存在
可採用簡易的方法，即把血漿放置4℃冰箱中過夜，然後觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。
3、血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度
1～2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異，實驗室的變異容許在3%以內。
4、有關脂代謝的特殊檢查
(1)載脂蛋白測定，測定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對於預測冠心病的危險性具有重要意義。
(2)體內脂蛋白代謝測試，此外，還可進行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測定。
5、其他檢查
家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血癥存在胰島素抵抗，其血漿胰島素水平升高，臨牀上可表現爲糖耐量異常;Ⅲ型高脂蛋白血癥常合併有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血癥;Ⅲ型高脂蛋白血癥患者可伴有甲狀腺功能減低。
高血脂的診斷
關於高脂血症的診斷標準，目前國際和國內尚無統一的方法。既往認爲血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定爲高膽固醇血癥，血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)爲高三酰甘油血癥。各地由於所測人羣不同以及所採用的測試方法的差異等因素，所制定的高脂血症診斷標準不一。但爲了防治動脈粥樣硬化和冠心病，合適的血漿膽固醇水平應該根據患者未來發生心腦血管疾病的風險來決定，發生風險越高，合適的血漿膽固醇水平應該越低。
新的標準建議在LDL-C濃度>130mg/dl時開始藥物治療，以LDL-C濃度<100mg/dl爲治療目標，如果未來發生心腦血管疾病的風險很高應該更早的開始藥物治療和採取更嚴格的治療目標。低HDL-C濃度爲冠心病的一項危險因素，爲<40mg/dl。降低了三酰甘油的分類的標準，更注重其中度升高。
