右心衰竭的最佳治療方法是對症應用藥物治療，必要時可選擇手術治療。
右心衰患者可用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等利尿劑排出循環中過多的水分，降低心臟負荷，改善右心衰症狀。還可用地高辛、西地蘭等洋地黃類藥物，增強心肌收縮力，減慢心室率，改善右心衰竭症狀。出現重度右心衰竭時，可用多巴胺、鹽酸多巴酚丁胺等血管活性藥物增加心輸出量，應用硝酸甘油、硝普鈉等藥物減輕心臟前後負荷。當患者有肺動脈高壓時，可用依前列醇、曲前列環素、西地那非、波生坦片等藥物抗動脈高壓，消除導致右心衰竭的誘因。注意用藥需嚴格遵醫囑，不可擅自用藥。
右心衰竭通常不必進行手術治療，但如心衰患者病情已經發展到終末期，藥物治療無效，可進行心臟移植手術或進行球囊房間隔造口術，延長生存期。射血分數降低的患者課植入心臟再同步化治療起搏器。
