“重男輕女”的強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種嚴重“重男輕女”的疾病，從臨牀資料中可以看出，本病近八成患者爲15-40歲的男性青壯年，20-30歲爲發病高峯期。女性不但發病人數少，而且女性強直性脊柱炎病情相對較輕，因此容易被漏診。

1.男性和女性患者病情存在差異

強直性脊柱炎主要發生於青壯年，根據流行病學調查顯示，職業、妊娠對本病沒有多大的影響，與性激素的關係也不肯定，但是本病在患者性別上存在明顯差異。

（1）與男性患者相比，女性患者通常發病較晚；

（2）女性外周關節尤其膝關節受累發生率明顯高於男性；

（3）女性強直性脊柱炎以腕、肘、顳頜關節及胸肋骨痛爲多見，而男性則以腰椎、頸椎及髖關節痛爲主要表現；

（4）X線表現男性腰椎、頸椎、髖關節以及整段脊柱受累爲多，女性病情一般不如男性嚴重，致殘率也大大低於男性。

2.瞭解男女患病差異有何意義

瞭解強直性脊柱炎男性和女性患者的患病差異，不僅有利於診斷和鑑別診斷，還可以減少漏診和誤診的發生，爲深入研究強直性脊柱炎提供了有效的依據。