一般沒有肺癌最厲害的種類的說法，肺癌比較厲害的種類有鱗狀細胞癌、未分化癌、腺癌、肺泡細胞癌。具體分析如下：
1.鱗狀細胞癌：大多來自較大的支氣管，通常來自中央肺癌。儘管鱗狀細胞癌的分化程度不同，但其生長髮育普遍較慢，病程較長。鱗狀細胞癌對輻射和化療更敏感。
2.未分化癌：來源於支氣管中心型肺癌。根據組織學細胞形態可分爲燕麥細胞、小圓形細胞和大細胞。其中，燕麥細胞是最常見的未分化癌，惡性度高，生長率高，淋巴及血源性轉移廣泛，在所有類型的肺癌中，預後最差。
3.腺癌：大多數腺癌起源於較小的支氣管。外周肺癌早期通常無明顯臨牀症狀。圓形或橢圓形腫塊通常生長緩慢，通過胸部X光檢查在早期可以發現，血源性轉移和淋巴轉移發生較晚。
4.肺泡細胞癌：可能沿支氣管肺泡管和肺泡有較高的分化和較慢的癌細胞生長。AR壁無肺泡間隔淋巴結浸潤和血流轉移，但可通過支氣管播散。肺泡細胞癌可以通過類似於有限範圍肺炎病變的結節手術切除。
