腸易激綜合徵的概述
腸易激綜合徵 (IBS) 是一種影響大腸的常見疾病,以一組症狀爲特徵。這些症狀包括痙攣、反覆腹痛、腹脹、脹氣和腹瀉或便祕,或兩者兼有。儘管它會引起症狀,但腸易激綜合徵不會損害腸道。
在美國,大約 12% 的人患有 IBS。腸易激綜合徵影響女性的人數大約是男性的兩倍。此外,十幾歲到 45 歲的人最有可能患有 IBS。
IBS 不是危及生命的疾病,而是需要長期管理的慢性疾病。
腸易激綜合徵的類型
根據您的排便變化或異常排便的不同模式,IBS可分爲三種類型:
便祕型腸易激綜合徵 (IBS-C) 腹瀉型腸易激綜合徵 (IBS-D) 大便習慣混合型腸易激綜合徵 (IBS-M)
腸易激綜合徵的症狀
IBS 患者可能有各種症狀,但最常見的症狀包括:
腹痛、痙攣或腹脹,通常通過排便緩解或部分緩解 過度腹瀉或便祕——有時腹瀉和便祕交替出現 糞便中有粘液
腸易激綜合徵的原因
IBS 的確切原因尚未確定。促成它的可能因素包括:
腸道肌肉收縮神經系統腸道炎症嚴重感染腸道細菌變化
觸發器
一些因素可能會引發 IBS 的症狀,包括:
食物
雖然腸易激綜合徵很少由食物過敏引起,但許多人如果食用或飲用某些食物或飲料,如小麥、乳製品、柑橘類水果、豆類、捲心菜、牛奶和碳酸飲料,症狀會更嚴重。
壓力
感到壓力會加重病情,使症狀更嚴重或更頻繁。
荷爾蒙
患有 IBS 的女性發現她們的症狀在她們的月經期間或前後會更加嚴重。
腸易激綜合徵的診斷
由於沒有診斷 IBS 的測試,您的醫生將首先通過完整的病史、體檢和測試排除其他情況。如果您患有腹瀉型腸易激綜合徵,可能需要進行麩質檢測。
之後,可以使用以下一組 IBS 診斷標準之一:
羅馬標準曼寧標準IBS類型
此外,如果您有其他可能表明病情更嚴重的症狀,您可能需要進行額外的檢查。這些症狀包括:
50 歲後出現體徵和症狀體重減輕直腸出血發燒噁心或反覆嘔吐腹痛,特別是如果排便不能完全緩解,或發生在夜間持續腹瀉或使您從睡眠中醒來與低鐵有關的貧血
附加測試
您的醫生可能會建議進行影像學檢查和實驗室檢查。
可以使用的成像測試包括:
軟式乙狀結腸鏡檢查結腸鏡檢查 X 射線或 CT 掃描
實驗室測試包括:
乳糖不耐症測試細菌過度生長的呼吸測試上內窺鏡檢查糞便測試
腸易激綜合徵的治療
飲食和生活方式的改變
如果您的病情不嚴重,您可以通過改變飲食和生活方式來很好地控制症狀。嘗試:
多吃纖維避免麩質遵循稱爲低FODMAP飲食的特殊飲食計劃增加您的身體活動減少壓力的生活情況獲得充足的睡眠
藥物
您的醫生可能會根據您的 IBS 類型推薦藥物
對於腹瀉型腸易激綜合徵:
洛哌丁胺利福昔明 (Xifaxan) eluxadoline (viberzi) 阿洛司瓊 (lotronex)
對於便祕型腸易激綜合徵
纖維補充劑緩瀉劑slubiprostone (Amitiza)linaclotide (Linzess)plecanatide (trulance)
此外,可以使用的其他藥物包括:
解痙藥抗抑鬱藥包衣薄荷油膠囊
心理健康療法
心理健康療法也有助於改善您的 IBS 症狀。這些療法包括:
認知行爲療法腸道引導催眠療法放鬆訓練