乙肝大三陽只是反映人體內攜帶病毒的狀況，不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況，最好是作進一步全面肝臟功能評價，如血常規，肝功（ALT、AST、BIL、Tp/A）、HBV-DNA定量、B超等，然後根據檢查結果判斷病程。下面是專家對“診斷乙肝大三陽患者的情況及治療目標”的介紹。希望可以幫助到廣大患者。
乙肝大三陽的診斷情況
1、肝功能正常、無臨牀症狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類患者應動態觀察，每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測，避免喝酒抽菸。
2、肝功能不正常，HBVDNA陽性，有臨牀症狀，提示慢性肝炎活動期。
3、肝功能正常，無明顯症狀，其它檢查結果（B超等）提示肝臟有損害。
乙肝大三陽不同階段的治療目標
1、慢性輕度乙型肝炎病人表現爲大三陽：治療目標：肝功長期穩定正常，乙肝病毒複製指標陰轉。
2、慢性中重、度乙型肝炎表現爲大三陽：治療目標：肝功逐漸趨於平衡，乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。
3、肝硬化病人表現爲大三陽，代償期或靜止期的肝硬化病人：治療目標：乙肝病毒複製指標陰轉，肝纖維化程度減輕。
4、失代償期或活動期的肝硬化病人表現爲大三陽：治療目標：控制及防止併發症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢復肝功，病毒複製指標陰轉。
乙肝病毒攜帶者表現爲大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，此時用藥較難奏效，建議調養和隨訪相結合，密切觀察，定期血液檢查，避免並且發展。
