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宮頸癌的治療方式

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宮頸癌的治療方式

宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中佔首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤。那麼,面對宮頸癌我們又有哪些治療方法呢?子宮頸癌的治療手段包括手術、放療、化療和多種方式聯合的綜合治療。總體治療原則早期子宮頸癌患者(I-IIA)單純根治性手術與單純根治性放療兩者治療效果相當,5年生存率、死亡率、併發症機率相似。各期子宮頸癌均可選擇放射治療,對於IIB以上中晚期子宮頸癌採用應以順鉑爲基礎的同步放化療,治療方式應根據病人年齡、病理類型,分期綜合考慮予以選擇。

1、手術治療。宮頸癌手術治療主要應用於早期宮頸癌即Ia-IIa期。由於放療可能導致的陰道狹窄會使患者更傾向於選擇根治性手術,特別是中、青年患者。大量研究已經證明,根治性手術加放療的併發症較多,應儘量避免根治術後又行盆腔放療,因此首選根治性手術還是放療時,應根據病情,慎重考慮。

2、放射治療。於各期子宮頸癌,但主要應用於ⅡB期以上中晚期患者及早期但不能耐受手術治療者。放療包括體外照射和腔內治療,二者聯合應用。研究表明同步放化療較單純放療提高了療效,降低了復發風險。手術患者如存在手術切緣不淨、有淋巴轉移等高危因素,術後需輔助放療。

3、化學治療。化療在子宮頸癌治療中的作用越來引起重視,主要應於用放療病人的化療增敏(同步放化療)、新輔助化療以及晚期遠處轉移、復發患者的姑息治療等。治療子宮頸癌的有效藥有順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶、異環磷酰胺、吉西他濱、拓撲替康等。

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