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錯頜畸形的早期矯治

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錯頜畸形的早期矯治

恆牙早期按Angle3類錯頜分類法矯正的處置方法各有不同。制定矯正的方案與錯頜的性質是牙性、功能性還是骨性有關,但最終目標是讓牙齒回到正常位置,獲得良好的頜關係和正常的頜功能,改善患者的顏面。

第一類錯頜:

牙列擁擠:1、輕度擁擠矯治方法爲擴大牙弓或增加骨量。2、中度擁擠兒童多考慮擴弓治療,所差間隙較大,考慮減數處理,鄰面去釉的操作要求較高。3、重度擁擠以減數治療爲主。

牙間隙:1、散在的小牙間隙以縮小牙弓關閉間隙爲主。2、較大牙間隙以集中間隙,配合義齒修復爲主。

雙牙弓前突:1、頜骨發育正常可通過減數矯正。2、頜骨發育過度只有通過正頜手術改善。

第二類錯頜:

1分類錯頜的治療:1、解除擁擠和排列不齊。2、減小切牙覆頜。3、減小前牙覆蓋。4、矯正後牙Ⅱ類關係。

2分類錯頜的矯正:1、解除擁擠和排列不齊。2、解除前牙牙齦創傷和矯正切牙傾斜度。3、矯正後牙遠中關係。

第三類錯頜:

乳牙期:1、恢復正常咬合位置。2、解除前牙反頜,改善上下頜發育。簡單的活動矯治器都能達到矯正牙位和下頜的目的,功能性矯治器效果也很好。

替牙期:1、通過前牙的移動解除反頜關係,骨性有Ⅲ類趨勢,下頜超過上頜,使用頦兜抑制下頜過度向前生長。上頜明顯不足採用前方牽引。2、擁擠不影響反頜的矯正,不要急於減數。替牙期反頜的矯正可能使用矯正器。

恆牙早期:常需要減數拔牙,並且採用固定矯正器。

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