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小兒支氣管炎的治療

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「導讀」小兒支氣管炎的治療方法是怎樣的?小兒支氣管炎係指支氣管發生炎症,小兒毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,也就是毛細支氣管,所以病名爲“毛細支氣管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的併發症,也可能由細菌感染所致,是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。爸爸媽媽們一定要注意,這種疾病的危害是非常大的,快來看看,保護好你們的寶貝。
小兒支氣管炎的治療
小兒支氣管炎的治療

怎樣治療小兒支氣管炎呢?看看以下方法:

一、控制感染

急性支氣管炎如爲細菌感染,可選用下列抗菌藥物:複方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青黴素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。

二、對症治療

1、止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈(2-4歲1-2片,5-8歲2-3片)。。頻繁乾咳影響睡眠及休息,可服少量鎮咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。

2、解痙

氨茶鹼:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈:6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴重時可加用強地鬆1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天爲一療程。亦可用丙酸倍氯鬆氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。

三、中藥治療

1、止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥製劑,也能在一定程度上減輕症狀。

2、外貼藥:很多嬰幼兒患病後,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失爲一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。

四、推拿治療

通過中醫推拿手法,對有支氣管炎症狀的患兒進行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上海康堯小兒推拿、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。

五、穴位注射療法

1、甘草注射液

新疆產甘草,經過煎煮,酒精脫蛋白,製成50%甘草注射液,裝瓶密封高壓滅菌備用。

方法:常用穴位爲肺俞、中府、孔最、豐隆、定喘。隔日一次,每次選用單側或雙側3-4個穴位。每穴注射0.5毫升,每次用藥量約3毫升左右。10次爲一療程。治療同時可配耳針(選穴:肺、定喘、腎上腺)。

材料來源:解放軍總字二一八部隊。

注:1、對鎮咳、祛痰,療效顯著。

2、注射後局部脹疼感明顯,數小時內即自行消失。高血壓和孕婦慎用。

小兒支氣管炎的症狀

一開始寶寶可能表現出感冒的症狀,諸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、發冷、疼痛、低燒(37.8~38.3攝氏度)等。接着會發展爲咳嗽,起初只是乾咳無痰,但之後會加重,咳出發綠或發黃的痰。寶寶咳嗽的時候,還可能會作嘔或嘔吐出來。   

寶寶也許還會覺得胸痛、氣短、氣喘。如果支氣管炎嚴重,他可能會發幾天燒,而且大概要咳上幾周的時間後,才能完全康復。   

有些人(包括幾乎所有吸菸的成年人或長期吸二手菸的孩子)得一次支氣管炎症狀要持續幾個月,這稱爲慢性支氣管炎(相對於傳染性或急性支氣管炎來說)。正因爲如此,一定不要在家裏抽菸。

怎樣臨牀診斷出小兒支氣管炎呢?

(一)臨牀表現

1、初起有發燒、惡寒、頭痛、咽乾等。

2、主要症狀爲咳嗽、咳痰。

(二)主要類型

1、急性支氣管炎初期爲乾咳,痰量逐漸增多,漸成粘液膿性痰。

2、慢性支氣管炎以持續性咳嗽爲主,多月不愈,早晚加重,尤以夜間爲明顯。痰量或多或少,以咳出爲快。症,狀在夏季較輕,冬季易出現急性發作,使病情加重。反覆發作者,體質多瘦弱。可併發肺不張、肺氣腫、支氣管擴張等。

(三)理化檢測

1、早期呼吸音可變粗,雙側可聽到水泡音。

2、X線檢查:急性者可無特殊發現。慢性者可有相應慢性炎症改變。

小兒支氣管炎食療

小兒支氣管炎患病期間,對寶寶的飲食一定要有明顯的重視。小兒支氣管炎大多繼發於呼吸道感染後,或是一些急性呼吸道傳染病的一種臨牀症狀。病因是各種細菌或病毒,或爲合併感染。發病可緩可急,大多先有上感症狀,咳嗽爲主要表現,開始爲乾咳,以後有痰,如爲細菌感染,可吐黃痰。幼兒全身症狀較重,可有發熱,甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。

小兒支氣管炎的飲食療法:

1、百合粥:鮮百合20克,糯米50克,共煮粥,冰糖調服。健脾補肺,止咳定喘。

2、芥菜粥:芥菜頭適量切碎,粳米50克,共煮粥服。溫化痰飲。

3、杏仁粥:杏仁20枚去皮尖,粳米50克,共煮粥服。

4、梨粥:鴨梨3個去核切片取汁。粳米50克熬粥,將熟時兌入梨汁調勻服。清心潤肺,止咳除煩。

5、山藥湯:山藥200克煮熟去捏泥,粟米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開水沖泡粟米杏仁粉10克,兌入山藥泥適量,調入麻油後服。益氣補虛,溫中潤肺,用於小兒久咳不愈或反覆發作等。

風寒束肺型小兒支氣管炎的飲食療法

1、紫蘇粥:白朮30克,粳米100克,如常法煮粥,趁熱時加紫蘇葉10--15克,熱服。

2、醋豆腐方:醋50毫升,豆腐300克,植物油30克,蔥花少許。將油燒熟後倒入蔥花,加少許鹽,而後倒入豆腐,將豆腐壓成泥狀後翻炒,加醋,再加少許水繼續翻炒,起鍋趁熱當菜吃。

3、雞蛋生薑方:雞蛋1枚,生薑12克。將雞蛋打碎,生薑切碎,然後兩味攪勻,炒熟吃,每日2次。

可選用銀耳10克,黑木耳10克,用溫水泡發,洗淨與冰糖30克一起放入碗內,加水適量,放在蒸籠中蒸3小時即成。每次2~3湯匙,1日3次,能滋陰補腎,潤肺止咳。

也可將雞蛋2個打開放入鍋中,用麻油炸熟,加醋再煮,早晚各服1個,可常吃。

將黃瓜5 000克去皮和瓤後,切成1釐米大小的方塊,加1500克的糖拌勻,裝入壇內封口,待上漿時取出食用。每天早晚空腹服用。每次半小碗約100克,冬重夏輕咳喘者服之尤爲有效。

栗子25克去皮、瘦豬肉500克切塊、加食鹽、姜、豆豉少許,燒煮爛熟,分頓食用。

海蜇皮90克,白蘿蔔30~50克,將海蜇洗淨去鹽味,白蘿蔔切成細絲,兩者混合,加水300~600毫升,煮至150~200毫升。每次20毫升,每日2次服用。餘下海蜇、蘿蔔絲,拌入冰糖服用,以增強療效。此方可防治慢性氣管炎。

老母雞1只去毛,去內臟洗淨,然後去藥店買回川貝20克,黨蔘50克,與適量冰糖和雞放入沙鍋內,加水煮至雞熟後,每日早晚各1次,喝湯吃雞肉,切記要喝熱湯,1周內吃完,連吃半月。服用時間應從冬至開始,可預防慢性支氣管炎復發。

小兒支氣管炎吃什麼藥

患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和溼度。給予易消化的食物,多飲開水。供給複合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。對慢性和多次發病患兒,應供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕症可口服磺胺類藥物或青黴素類藥物,並配用一定的化痰止咳藥,起協同治療作用。磺胺類藥可選用複方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由於磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結晶沉澱,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用後發生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青黴素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯後口服。口服青黴素類藥物也要注意有無青黴素過敏史,對有青黴素過敏的小兒要慎用,對特異性體質,以及容易引起過敏應的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。

對於因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發現嗜伊紅計數增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0。25毫克,分3次口服。對反覆患支氣管炎的小兒,應讓他積極參加體育鍛煉,增強體質,注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反覆不愈,應到醫院仔細檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴張、低蛋白血癥、結核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。

小兒支氣管炎的危害

小兒氣管炎在小兒時期很常見,大都繼發於上呼吸道感染之後。衆所周知,小兒較成人機體免疫力弱,如果不及時治療,可導致小兒氣管炎的症狀反覆發作,不僅影響小兒的正常學習和生活,同時還會出現多種小兒氣管炎的併發症,嚴重威脅孩子的健康。那麼,小兒支氣管炎的危害有哪些呢?

1、支氣管擴張

當小兒支氣管炎治療不恰當時,可轉變爲慢性支氣管化膿性炎症,破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴張,管壁組織被破壞,使支氣管喪失原有的自然防禦能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,爲進一步感染提供了條件。時間久了,兒童支氣管炎的危害的惡性循環進一步擴大,病情加重,難以治癒。

2、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病

如果小兒支氣管炎不能徹底治癒,反覆發作,兒童支氣管炎的危害之一就會轉變成慢性支氣管炎,再進一步就會發展成肺氣腫、肺心病。患兒可反覆發病,長期間斷咳嗽、咯痰、喘息。

3、支氣管肺炎

患兒可出現高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭,甚至出現肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血症等併發症,可危及生命。

備孕
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分娩
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