子宮肌瘤是我們熟悉的疾病，在日常生活中也會發生。注意自己身體的變化，有異常的情況必須立即檢查。
子宮肌瘤是什麼？
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由光滑肌和結締組織組成，也稱爲子宮光滑肌瘤、多發性子宮肌瘤，其大小不同，豌豆可能小，也可能像足球一樣大。常見於30-50歲的婦女，據統計，30歲以上的女性20%患有多發性子宮肌瘤，20歲以下少見。
子宮肌瘤症狀
1、月經不調:月經量增加和月經延長的月經不調症狀是子宮肌瘤最常見的症狀。多見於大肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤，肌瘤增大宮腔，增大子宮內膜面積，影響子宮收縮，另外肌瘤可能擠壓腫瘤附近的靜脈，引起子宮內膜靜脈叢的充血和擴，經期延長。粘膜下肌瘤伴有壞死感染時，陰道出血或血樣膿性排液不規則。長期經量增加可繼發貧血，出現無力、心悸等症狀。
2、下腹腫塊:肌瘤小時腹部無腫塊，肌瘤逐漸增大，子宮3個月以上妊娠大時可從腹部接觸。巨大的粘膜下肌瘤可以從陰道外脫落，患者可以從外陰脫落腫物就診。
3、白帶增多:肌壁間肌瘤增大宮腔面積，內膜腺體分泌增多，伴骨盆充血白帶增多的子宮粘膜下肌瘤感染後，可有大量膿狀白帶。潰爛、壞死、出血時，有血性或膿性、惡臭陰道溢液。
4、壓迫症狀:子宮前壁下段肌瘤壓迫膀胱引起尿頻、尿急的子宮頸肌瘤引起排尿困難、尿滯的子宮後壁肌瘤(峽部或後壁)引起下腹膨脹、便祕等症狀。廣韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側發展，嵌入骨盆內壓迫輸尿管阻止上泌尿道，輸尿管擴張，腎盂積水。
5、其他症狀:包括下腹膨脹、腰痛、生理日症狀惡化。肌瘤紅色變化時有急性下腹痛，伴有嘔吐、發熱和腫瘤局部壓迫痛的漿膜下肌瘤莖扭轉時有急性腹痛的子宮粘膜下肌瘤從宮腔向外排出時也會引起腹痛。粘膜下和宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產。
子宮肌瘤判斷
1、觀察經血:月經增多、閉經後出血、接觸性出血等，子宮頸和子宮體常發生腫瘤，除正常月經外出血，應調查其原因，對症治療。
2、觀察白帶：正常白帶是少量略顯粘稠的白色分泌物，隨着月經週期會有輕微變化，但膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的。
3、是否有腫塊：清晨，空腹平臥於牀，略彎雙膝，放鬆腹部，用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，腫物是可以發現的。
4、是否有疼痛感：下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。因爲有時候，疼痛就是腫瘤的自我暴露，如腫瘤發生蒂扭轉、破裂或變性等，都會引起腹部疼痛。
子宮肌瘤檢查
1、超聲檢查：超聲檢查就是彩超檢查，較爲普遍，鑑別肌瘤有很高的準確率。可以顯示肌瘤的數量、部位、大小、肌瘤內是否均勻、液化囊變化、子宮是否增大、形狀是否規則等，周圍是否壓迫其他器官等表現。彩色多普勒超聲檢查不僅有助於診斷肌瘤，還有助於區分肌瘤是否變性或惡性變化，以及卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的識別。專家建議有性生活的女性最好做陰性彩色多普勒超聲檢查，分辨率高，可以看到肌瘤的血流供應狀況。沒有性生活的女性可以選擇腹部彩色多普勒超聲檢查，以免陰性彩色多普勒超聲陰道損傷處女膜。
2、婦檢與白帶常規檢查：該項檢查主要是排除女性是否患有陰道炎等生殖道炎症，避免在治療子宮肌瘤時造成交叉感染，從臨牀的角度上來講這是很有必要的。
3、陰道鏡檢查：陰道鏡檢查主要是檢查子宮頸是否有腫瘤、糜爛、息肉、囊腫和宮頸是否肥大，沃爾頓智能消融術不開刀治療子宮肌瘤需要將治療探針經陰道、宮頸介入到子宮裏的肌瘤體，排查宮頸疾病是爲了治療更安全。
4、檢測宮腔:用檢測器檢測宮腔，壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使宮腔增大變形，因此可以用子宮檢測器檢測宮腔的大小和方向，與雙重診所相比，有助於確定塊的性質，同時瞭解腔內是否有塊及其部位。
5、x光平片:肌瘤鈣化時，分散在一致斑點、殼體鈣化膜、邊緣粗糙、波浪狀蜂窩狀。
6、診斷性刮宮:小粘膜下肌瘤或功能失調性子宮出血，子宮內膜息肉不易雙重診斷，可用刮宮術協助診斷。如果是粘膜下肌瘤的話，勺子在宮腔裏有凸起面，高起來後滑動，宮腔裏有滑動的東西。但刮宮破腫瘤面引起出血、感染、壞死，甚至敗血症，嚴格無菌操作，動作柔軟，刮傷物應送病理檢查。被懷疑是粘膜下肌瘤而被診斷爲刮傷的人，可以採用子宮造影術。
7、子宮輸卵管造影:理想的子宮造影不僅可以顯示粘膜下肌瘤的數量、大小，還可以定位。因此，對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助，方法簡單。肌瘤部的造影照片顯示宮腔內充滿殘留。
8、CT與MRI：一般不需使用此兩項檢查。CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內的詳細內容，圖象結構互不重疊。MRI診斷肌瘤時，肌瘤內部有無變性、種類及其程度不同信號。肌肉核無變性或輕度變性，內部信號多爲一個。相反，明顯的變性者呈現出不同的信號。
