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常見的退燒藥有哪些

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常見的退燒藥有哪些

目前市場上常見的退燒藥有如下幾類:

1.布洛芬

商品名:美林、恬倩、臣功再欣等

用法:可用於嬰幼兒的退熱,緩解由於感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5~10mg/kg,需要時每6~8小時可重複使用,每24小時不超過4次。

優點:它和對乙酰氨基酚是世界衛生組織(WHO)推薦的兩種退熱藥,也是較爲安全的退燒藥。它的優點是退熱平穩且持久,控制退燒時間平均約6小時左右,最高可達8小時。而且它對於39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。


退燒藥只起降溫作用,並不針對引起疾病的病原體進行治療

缺點:有輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉移酶升高等,也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報道。還有報道說它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態下偶見可逆的腎損傷,過量服用可能有中樞神經系統抑制、癲癇發作等副作用。所以一般多用於3歲以上高熱的孩子。

布洛芬布洛芬用於解熱鎮痛,屬於較新的藥物,在兒科退熱方面比較安全、高效,適用於6個月以上兒童以及成人的解熱鎮痛。其退熱作用比對乙酰氨基酚、阿司匹林強,對胃腸刺激作用小,對造血系統無影響,可以代替肌肉注射退熱藥,適用於感染性疾病所致高熱病兒。

2.對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

商品名:泰諾林、百服寧、安佳熱等

用法:每千克體重10~15毫克/次,每4小時1次,每24小時不超過5次。

優點:吸收快速而完全,口服30分鐘內就能產生退熱作用。副作用相對比較小,對胃腸道基本沒有刺激,對血小板功能以及凝血功能沒有影響,沒有腎毒性,所以安全性比較高。對2歲以下的孩子,醫生通常習慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。

缺點:退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,控制退燒時間約爲2~4小時。

對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是兒科臨牀最常用的退熱劑,也是世界衛生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。對乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥,退熱效果迅速可靠,不良反應較少,可家庭常備。

  3.尼美舒利(慎用)

商品名:瑞芝清

用法:兒童常用劑量爲每千克體重5mg/天,分2~3次服用。

優點:根據已發表的學術論文,專家們將尼美舒利和布洛芬進行比較,發現尼美舒利突出的優點是較少有消化系統不良反應。因爲它對肝損害的發生率比較低(約1/100萬),所以,在臨牀中常被廣泛應用於炎症性發熱疼痛的治療。

缺點:近年來全球已有多起與應用尼美舒利有關的重度肝臟損害的報道。2002-2005年,西班牙、土耳其、愛爾蘭等國家已將該藥撤出市場。

4.賴氨匹林

商品名:來比林

用法:肌內注射或靜脈注射。兒童一天按體重10~25mg/kg,分2次給藥。

優點:解熱作用強,起效快,作用緩和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激。由於布洛芬和對乙酰氨基酚均爲片劑、水溶液及混懸液(滴劑),沒有靜脈注射及肌肉注射劑型,所以對於口服藥物困難的孩子,醫生也常選擇這類藥。

缺點:因爲含有阿司匹林,長期應用可能誘發瑞氏綜合徵,有的會誘發過敏性休克和哮喘重度發作。所以16歲以下的兒童都應該謹慎使用,應用時應注意詢問過敏史。

注意:這類藥有明顯的劑量依賴性,即隨劑量上升而療效上升,所以要防止過量用藥,否則會引起肝臟損害。

5.柴胡注射液

中藥柴胡提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少。規格爲每支2毫升,用量3歲以內小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,大於4歲每次一支。

6.安乃近

屬於呲唑啉基類活性藥物,規格有注射劑和片劑,主要副作用爲腎毒性、胃腸道出血、嚴重皮疹,致死性粒細胞缺乏爲其最嚴重副作用。安乃近藥效明顯,但不良反應也屢見不鮮。目前27個國家禁止或限制使用安乃近,但國內有的地方醫院還在使用,值得引起人們高度重視。

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