（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：銀屑病俗稱“牛皮癬”，患病時間長，病情易反覆，下面我們要講述的就是一位患有銀屑病12年的病人治療的過程，口服中成藥和緩解瘙癢症狀的抗組胺藥，外塗卡泊三醇軟膏，並輔以紫外線照射治療。銀屑病屬於一種慢性炎症性皮膚病，目前尚未找到根治方法，我們要做的就是儘量控制症狀，改善患者生活質量。
【基本信息】男，31歲
【疾病類型】尋常型銀屑病
【就診醫院】首都醫科大學附屬北京天壇醫院
【就診時間】2020年8月
【治療方案】口服複方甘草酸苷、消銀顆粒，外用卡泊三醇軟膏塗抹患處，輔以窄普紫外線照射物理治療
【治療週期】持續治療2周
【治療效果】脫屑現象基本消退，皮疹紅斑變淡
一、初次面診
今日就診的是一位男性青年患者，年紀不是很大，但是銀屑病的病史已經有12年了，第一次確診後，服用過口服藥，塗過外用藥，病情時好時壞，反反覆覆。一個月前病情再次復發並持續加重，入院檢查發現，患者雙上肢及手部廣泛紅色斑塊疹，上覆鱗屑。紅疹多數連成大片，顏色鮮紅，脫屑較多，滴蠟現象（+），薄膜現象（+），點狀出血現象（+）（刮除鱗屑的感覺像刮蠟燭稱刮蠟現象；刮除鱗屑後會露出粉紅色的薄膜成爲薄膜現象；再繼續刮就會出現針尖樣滲血，稱爲點狀出血。）患者明顯情緒低落，自述這次情況比較嚴重，都不敢出門，生怕別人嫌棄自己，我們寬慰患者，現在醫學科技很發達，我們可以採取多種措施和手段對症治療，儘早、儘快控制病情，給患者信心。
二、治療經過
綜合患者的症狀和檢查結果確診爲銀屑病，與患者溝通後，採取口服藥，外用藥加物理治療的方法。現在首先要解決的是消除紅斑， 減輕症狀。患者聽後，表示理解，來醫院還是應該聽醫生的，我們開具了複方甘草酸苷、消銀顆粒口服藥，外塗卡泊三醇軟膏，窄普紫外線照射隔天一次。叮囑患者嚴格遵醫囑用藥，搽藥期間注意皮損變化，如有不適隨時報告醫生。一週過後逐漸增強紫外線能量。
三、治療效果
治療一週後，紅斑顏色減退，瘙癢症狀減。兩週後，口服藥已用完，加大紫外線強度後，紅斑面積明顯減少，顏色幾乎消退，無瘙癢症狀。患者對治療結果非常滿意，當然這不光是醫生的功勞，患者自己積極治療的態度也是很值得肯定的。
四、注意事項
銀屑病是一種皮膚疾病，所以日常要保證良好的生活習慣，多吃易消化的、含維生素高的食物，多飲水，多吃水果蔬菜，不吃刺激性食物。勤換衣、牀單，保持牀鋪、皮膚清潔，穿寬鬆肥大的、質地柔軟的衣服，減少對皮膚的刺激。最重要的一點就是心理上，周圍人的歧視，擔心被傳染，給絕大多數患者帶來嚴重的心理負擔，家屬應及時給予心理安慰，幫助患者調整心態，正確面對疾病，保持客觀的態度，積極配合治療。
五、個人感悟
患皮膚病多多少少都會帶來外觀上的改變，患者心理負擔大，作爲醫生，儘量從患者的角度出發，理解他的感受，這位患者來就診時，意志消沉，心理狀態很不好，所以首先我們作爲醫生必須有信心，告訴他很多人情況比他這個嚴重多了，但是系統治療後，預後還是很好的，看到患者有了渴望治療的期盼時，再詳盡的告知治療方案，給患者信心，這樣他才能積極配合治療，只有嚴格按照醫生的方案執行，才能一步步的看到效果，形成一個良性循環。
