手上有白斑可能是先天性無色素痣、白癜風、花斑癬等疾病導致的。具體如下：
患者可能因爲在母體時發育受到影響，患上了先天性無色素痣，體內黑色素無法正常形成，出現局部色素脫失，使得手上有白斑。但這種情況不會影響身體健康，患者可以通過激光治療緩解症狀。
患者可能由於異常或者長期工作壓力大，精神緊張，使得免疫力下降，患上了白癜風，手部皮膚受到刺激後會誘發免疫系統紊亂，體內黑色素異常興奮，消耗過度引起色素減退，出現手上有白斑的症狀。患者可以通過使用他克莫司軟膏、胸腺肽腸溶片等藥物進行治療緩解症狀。
患者可能手部受到撞擊出現傷口，細菌病毒趁機入侵，感染了馬拉色菌，患上了花斑癬，皮膚角質層出現損傷，誘發皮膚真菌感染，出現顏色改變的斑疹，所以手上有白斑，還伴有瘙癢症狀。
