（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降爲特徵的中耳非化膿性炎性疾病，爲耳鼻喉常見疾病之一。一名49歲中年女子感冒後出現聽力下降且伴有耳鳴，持續性的嗡嗡聲，檢查後診斷爲分泌性中耳炎（雙），對其進行雙耳鼓膜穿刺術，因爲手術的成功以及術後的精心護理，患者術後恢復良好，現已出院。
【基本信息】女，49歲
【疾病類型】分泌性中耳炎（雙）
【就診醫院】北京大學人民醫院
【就診時間】2018年10月
【治療方案】雙耳鼓膜穿刺術
【治療週期】住院治療一個周，密切隨訪，一個月後複查。
【治療效果】術後恢復良好，出院後各項指標均在好轉。
一、初次面診
2018年10月，一位49歲的中年女性來我院就診，問診時，這位女士時常聽不到我說話，她一坐下就說自己在8天前感冒了，鼻流清涕，然後耳朵就不舒服了，不過也沒多大影響，以爲過段時間自己就會好，就沒有來醫院看看。但是最近這兩天，明顯感覺自己在和家裏人聊天時“聽不到”、“聽不懂”他們的說話內容，有時候有人在後面喊她的時候也聽不清楚而且耳朵裏不斷地有嗡嗡聲，跟蜜蜂一樣，吵得晚上睡覺都睡不安穩，所以來醫院看看耳朵到底怎麼了。我對患者進行了相關檢查，體格檢查：體溫36.7℃、心律76次/分、呼吸18次/分,血壓180/60/mmhg，神志清，精神欠佳，雙肺聽診呼吸音清，未聞及明顯乾溼囉音，心臟聽診無特殊，腹部無壓痛、反跳痛，神經系統檢查未見明顯異常。專科檢查：電測聽結果提示雙耳混合性聾曲線。聲導抗顯示雙耳B型曲線。綜合分析診斷爲中耳炎。
二、治療經過
瞭解基本情況之後，爲有效解除症狀，我安排患者入院，完善相關檢查。纖維鼻咽鏡提示雙耳鼓膜呈琥珀色，鼓室內可見積液。結合患者的檢查結果和臨牀表現，初步確診爲分泌性中耳炎（雙)。
因爲患者鼓室內積液比較多，簡單的藥物治療療效不好，最有效的方法是通過手術將鼓膜內過多的積液抽出來，和這位女士商量之後同意進行鼓膜穿刺術。在患者知情的情況下，術前先給她檢查心電圖排除手術禁忌，術中給予局部麻醉，麻醉成功以後耳內鏡暴露出耳膜，在耳膜的緊張部進行穿刺，抽出少許淡黃色渾濁粘液，用地塞米松進行沖洗，雙側用同法。30min後，手術順利結束，患者自行步行返回病房，患者自覺無異狀。返回病房後使用0.9%氯化鈉注射液，注射用頭孢呋辛鈉每日一次靜點控制感染。鼻部交替治療每日一次，耳部超短波理療治療。
三、治療效果
患者住院期間積極配合治療，恢復情況良好。住院一週後，患者自述耳朵沒有異常感覺，沒有再出現耳鳴等症狀。經過檢查，患者雙耳內部積液已經徹底清除，穿刺的創口癒合情況良好，只有少許血痂附着，術後護理良好，沒有感染、出血、滲液等情況發生。耳悶症狀減輕，聽力較之前明顯改善，並且患者的體溫、呼吸、心律、血壓都在正常範圍內，於是准許患者出院。一週後患者來醫院複查，纖維鼻咽鏡提示鼓室積液已清除完全。
四、注意事項
該患者經過積極治療取得了不錯的效果，大家都很開心。但是對於進行手術治療的患者，複查是很重要的，建議患者一個月後到醫院進行復查。
雖然患者恢復不錯，但是畢竟進行了手術，還需要注意術後的護理。第一，做完鼓膜穿刺手術的患者應一定要注意耳部清潔，康復期間減少出門頻率，或者外出用衣物遮住耳朵。防止灰塵細菌進入耳部引發鼓膜感染。而且洗頭洗澡時應用消毒棉球堵住耳道口。防止水流進入。第二，康復期間，患者嚴禁劇烈運動，不要跑跳，避免過度勞累。第三，患者要遠離噪音的刺激，避免去KTV等聲音較大的地方。第四，患者在康復期間需要有良好的生活作息以及合理的健康飲食，油膩辛辣刺激的事物禁止食用，建議清淡飲食，多吃蔬菜水果。
五、個人感悟
本例案例中的患者是因爲感冒而導致咽鼓管引流障礙，持續性耳鳴且聽力下降，幸運的是她在病情早期及時來醫院看診，病情較輕微，在患者的積極配合以及家屬的陪同下，通過雙耳鼓膜穿刺術治療後現已恢復良好而出院。所以再次叮囑各位，一旦自己在感冒後出現耳鳴、耳悶、聽力下降等症狀，不要輕易忽視，可能是分泌性中耳炎，要及時前往醫院看診。
