頸椎病根據發病機理、臨牀表現和影像學檢查不同，一般分如下幾型：
頸型：
①主訴頭頸肩疼痛等異常感覺並伴有相應的壓痛點;
②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現;
③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風溼性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
神經根型：
①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛)且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致;
②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性;
③影像學所見與臨牀表現相符合;
④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗);
⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合徵、網球肘、腕管綜合徵、肘管綜合徵、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛爲主的疾患。
脊髓型：
①臨牀上出現頸脊髓損害表現;
②X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄、影像學證實存在脊髓壓迫;
③除外肌萎縮性脊髓側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎等。
椎動脈型：
①有猝倒發作並伴有頸性眩暈;
②旋頸試驗陽性;
③X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生;
④多伴有交感症狀;
⑤除外眼源性、耳源性眩暈;
⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全;
⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。
交感神經型：臨牀表現爲頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀，X線片有失穩或退變，椎動脈造影陰性。
其他型：頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難(經食管鋇劑檢查證實)等。
