癲癇患者出現精神障礙時統稱爲癲癇性精神障礙，約有30%的癲癇患者存在不同程度的精神障礙。癲癇性精神障礙發作時患者可出現多種障礙，如意識障礙、目光呆滯、言語含糊、動作笨拙和重複刻板動作，患者對於外周的環境不敏感，缺乏正常行爲的自覺性和目的性，還有些患者出現妄想、幻覺、躁狂等精神分裂症和躁狂症的精神症狀。
癲癇性精神障礙發作的診斷主要依靠患者發作時的症狀、精神狀態的評估以及腦電圖的陽性發現。做出癲癇性精神障礙前，首先要確認患者確定診斷爲癲癇，是癲癇引起的精神障礙，而非精神疾患引發的癲癇樣症狀。有些癔病患者在發病時也可出現四肢抽搐，口吐白沫，這時就不能夠考慮癲癇性精神障礙的診斷。
癲癇性精神障礙的診斷主要依據包括多數癲癇性精神障礙患者伴有癲癇大發作或小發作；精神障礙症狀的出現和消失都比較突然‘在精神障礙發作的間歇期，癲癇患者精神狀態正常；同一患者的發作具有重複、刻板的特點；患者發作時出現意識障礙；腦電圖檢查有陽性發現。
