淋巴癌的明確診斷除根據患者的症狀和體徵外,還需要進行一般的實驗室檢查和特殊檢查,主要包括以下方法:
1、血液和骨髓檢查
霍奇金淋巴癌患者常有貧血,白細胞增多,以粒細胞爲主,骨髓塗片找到R-S細胞是骨髓浸潤的依據;非霍奇金淋巴癌白細胞多正常,淋巴細胞相對或絕對增加,晚期出現白血病樣血象和骨髓象。
2、化驗檢查
淋巴癌活動期有血沉加快、血清乳酸脫氫酶活性增加、乳酸脫氫酶升高提示預後不良。
3、影像學檢查
影像學檢查包括淺表淋巴結檢查,縱膈與肺的檢查,腹腔、盆腔淋巴結的檢查,肝、脾的檢查,正電子發射計算機體層顯像等等。
4、病理學檢查
取腫大部位、較大的、完整的淋巴結,作切片、染色的組織病理學檢查,該法是淋巴癌診斷的金標準。
5、剖腹探查
一般不爲患者接受,當發熱待查、臨牀高度懷疑淋巴癌、B超發現腹腔淋巴結腫大但無體表淋巴結腫大可供活檢時,爲明確診斷也需要做剖腹探查,同時做脾切除並做活檢。