半夜咳嗽很厲害，白天不咳可能是由於急性鼻咽炎、咳嗽變異性哮喘、支氣管炎等原因導致。
1.急性鼻咽炎：主要是由於受涼引起，伴有鼻塞、打噴嚏、咳嗽等症狀，如果夜間溫度低，且空氣乾燥，刺激到呼吸道黏膜，就會出現半夜咳嗽很厲害，白天不咳的現象。
2.咳嗽變異性哮喘：受遺傳因素、環境因素的影響，主要表現爲刺激性乾咳，夜間咳嗽爲主。誘發因素有空氣污染、吸菸、吸入冷空氣，如果半夜受到刺激性氣味、冷空氣的影響，可能出現半夜咳嗽很厲害，白天不咳的症狀。
3.支氣管炎：與病原微生物感染、過敏反應、吸菸等因素有關，有咳嗽、咳痰症狀，半夜活動少，如果痰液無法排出，可導致半夜咳嗽很厲害，白天不咳的情況。
