妊娠期合併甲亢如何治療

妊娠期甲狀腺功能亢進症的主要治療目標是將孕婦的甲狀腺功能控制在正常範圍內，如果不影響懷孕，則可以動態觀察。在情況嚴重時，如果需要使用藥物，建議使用甲基硫氧嘧啶或阿苯達唑。

對於妊娠甲亢患者，應在妊娠前將甲狀腺功能控制在正常範圍。在懷孕籤患有甲狀腺功問題的患者，一旦受懷孕的影響，就極有可能誘發甲狀腺功能亢進，因此這對孕婦的生命是非常嚴重的威脅，那麼妊娠期合併甲亢如何治療？
　　甲狀腺是人體最重要的內分泌器官之一，甲狀腺激素在各種系統器官的繁殖，生長髮育和代謝中起重要作用。甲狀腺功能亢進是最常見的內分泌疾病之一，在女性患者中更爲常見。男女之比爲1.4：6，其中，育齡期爲20至40歲的女性更爲常見。 在孕婦的內分泌疾病中，甲狀腺疾病僅次於糖尿病。
　　在懷孕期間檢測甲狀腺功能亢進非常普遍，第一個原因是妊娠前甲狀腺功能亢進的患者沒有得到很好的控制。應該根據常規方法進行處理。如果不影響懷孕，則可以動態觀察。在懷孕期間，需要根據不同的孕周調整藥物。
　　在懷孕初期，胎盤分泌大量人絨毛膜促性腺激素。該激素分子的結構與甲狀腺刺激激素非常相似，還可以發揮某些促甲狀腺功能。這被稱爲“ HCG甲亢”。因此，在懷孕的早期階段，原始甲狀腺功能亢進的病情可能會加重，有些孕婦甚至在懷孕期間可能伴有嘔吐。中期妊娠後，胎盤分泌的HCG趨於穩定，機體逐漸適應激素水平升高的狀態，形成了激素分泌和調節的新平衡點，甲狀腺機能亢進的狀態將逐漸減輕。分娩後，孕產婦的內分泌環境將再次嚴重地變化。甲狀腺功能亢進症的病情通常會再次惡化，因此應繼續先前的治療，母親應在分娩後42天儘快去醫院就診。
　　治療妊娠期甲狀腺功能亢進症，要將甲狀腺功能控制在正常範圍內，將FT4的上限維持在正常非妊娠人羣的參考範圍內。同時避免因過度治療而引起甲狀腺功能減退過多，以確保對胎兒的影響最小；孕婦亞臨牀甲狀腺功能亢進不需要治療。