右室心肌梗死是右室血管支堵塞，甚至部分血管支堵塞，引起右室梗死。右心室梗死除了典型的臨牀表現外，還可出現持續性胸痛，無緩解，無出汗，甚至暈厥。單純右室梗死的具體臨牀表現爲低血壓，但與左心衰不同。
心肌梗死是疾病中比較常見的一種，對於現在很多患者來說，已經是見怪不怪的疾病了。看似平常的疾病，但是對患者的身體卻有很大影響，因此每一個患者都不能忽視治療。得右室心肌梗死的人也有不少，但是患者卻不是十分了解，那麼什麼是右室心肌梗死？
1、心室遊離壁破裂：右心室遊離壁破裂遠少於左心室破裂，發生率僅約1/7.右心室遊離壁破裂可表現爲心肌梗死後的突然惡化，中度右心室心衰和輕度左心室心衰，甚至重度全心衰竭，無典型心包填塞徵象。
2、室間隔穿孔：室間隔穿孔後，左心室前心輸出量迅速下降，左側壓力作用於右心室，右心室心肌本身也發生梗死，很快導致右心衰；梗死的右心室不能維持全身心輸出量所必需的肺血流量，立即陷入心源性休克。
3、乳頭肌破裂：右冠狀動脈閉塞可導致右心室後乳頭肌功能障礙或者破裂，引起嚴重的三尖瓣反流。急性梗死合併右心衰、心源性休克時應考慮乳頭狀破裂。
對於急性右室心肌梗死的患者，主要是要進行冠脈介入治療。如果對於不能進行冠脈介入治療，也可以選擇冠脈旁路移植術，但是相對而言，它與左室心肌梗死的治療方法，確實是有一定的不同，對於右室心肌梗死的患者，這類的可能會出現低血壓，而這種情況下要結合擴容治療。如果結合輸入了1-2升的液體量，低血壓仍然沒有得到糾正，這個時候要啓動正性肌力藥物來輔助治療。一般優選的正性肌力藥物爲多巴酚丁胺，這個時候不要使用利尿劑，如果存在了房室傳導阻滯，必要時還可以安裝臨時起搏器。
