腦內病變的立體定向放射治療患者女，79歲。頭痛，右側肢體無力。
頭顱CT(2013-06-14)：左頂佔位，侵及側腦室，周圍水腫明顯。
初步診斷：左頂腦內佔位，腫瘤可能性大。
治療方案：立體定向放射治療(伽馬刀治療)
預後追蹤：症狀明顯改善，MRI複查(2013-07-30)顯示病變幾近消失。
分析：本例高齡，症狀漸進性加重。CT顯示左頂腦內巨大佔位病變，考慮腫瘤。手術風險大，併發症和後遺症可能性大。立體定向放射治療，病竈定位精，放射劑量準，風險小。放療後一月複查MRI，病變幾乎消失，未發生併發症和後遺症。對顱內病變患者在選擇治療方案，一個重要原則是：最小的代價，最低的風險，解決最主要的問題。本例老年患者，對手術的應急耐力低弱，而且顱內病變大，部位深，手術風險相對較高。不採取有效措施，放任病變演變，症狀將繼續加重，甚至影響生活質量和生命。採用立體定向放射治療，給患者帶來了明顯效果，且無引起不良反應。
選擇科學、正確的治療方案，對患者健康和生命尤爲重要，是每位大夫診療過程中自始至終要遵循的法則。
