梅毒主要通過性接觸傳播，常見爲夫妻或性伴侶之間傳播。還可通過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播。
1、性接觸傳播
如果夫妻之間或性伴侶之間有密切性接觸，且沒有采取有效防護措施，當其中一方患有梅毒時，另一方極有可能被傳染。
2、母嬰傳播
如果孕婦患有梅毒，可通過胎盤把梅毒螺旋體傳染給胎兒，從而使胎兒也被感染。有些胎兒可能因此發生畸形兒、死胎或流產，也有順利生下，但是出生就會患有梅毒。
3、血液傳播
梅毒還有可能通過血液傳播。如輸血時的血源帶有梅毒螺旋體，血液輸給健康人，就易患上梅毒。
4、間接接觸傳播
少數梅毒也可通過間接接觸傳播。如梅毒患者共穿內衣內褲或共用浴巾，接觸患者分泌物等，均會增加梅毒感染風險。
