一般情況下，大便特別乾硬，一粒一粒的與飲食、胃腸功能紊亂、大腸癌等因素有關。具體分析如下：
1.飲食：若進食的食物過於精細，食物中缺少纖維素和維生素；或進食量過少，使糞便體積縮小，減少對腸道括約肌的刺激，從而不容易產生便意，使大便在腸道中儲存的時間過長，導致大便乾硬，呈顆粒狀。建議調整飲食結構，均衡飲食。
2.胃腸功能紊亂：胃腸功能紊亂主要是生活飲食不規律、精神壓力較、大、睡眠不充分等原因引起的，可能會導致支配腸道的植物神經功能障礙，影響胃腸道的蠕動，導致大便乾結，一粒一粒的。患者可以在醫生的指導下服用鹽酸美貝維林片、匹維溴銨片 、雙歧桿菌活菌膠囊等藥物進行治療。
3.大腸癌：與大腸慢性炎症、大腸腺瘤、遺傳因素等有關，腫瘤生長導致腸管狹窄，糞便不能順利通過狹窄部位，在腸道內積聚，水分被吸收之後，也會表現爲大便乾結，一粒一粒的現象。患者可以在醫生的指導下進行右半結腸切除術、結腸切除術治療。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如結腸癌。
