原發性肝癌早期缺乏典型症狀，常見的臨牀表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦、進行性肝臟腫大和腹部腫塊等。由於肝臟的解剖位置比較隱蔽，因此其早期症狀不明顯，但其發展速度較-般惡性腫瘤患者要快的多。當原發性肝癌的典型症狀出現後，診斷並不困難，但病情一般已到晚期。許多患者由於對肝癌的認識不足，在出現一些早期症狀的時候，常誤認爲自己是患了其他疾病而去就診，有可能因此而延誤診斷。原發性肝癌常見的症狀主要有以下幾種。
一、肝區疼痛
肝區疼痛是最常見和最主要的症狀，絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛爲首發症狀，發生率超過50%。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質爲間歇性或持續性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，夜間或勞累後加重。
二、消化道症狀
消化道症狀早期常不易引起注意，主要表現爲食慾減退、飯後上腹飽脹、消化不良、噁心、嘔吐、腹瀉等。其中以食慾減退和腹脹最爲常見。由於這些症狀缺乏特徵性，易被忽視而按照其他疾病進行治療。
三、全身症狀
全身症狀主要有乏力、消瘦、發熱等。早期常不明顯，隨着病情發展而加重，體重也日漸下降。晚期多有貧血、黃疽、腹水、下肢水腫、皮下出血和惡病質等。
