（聲明∶本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：患者於幾個小時前在家上樓不小心跌下樓梯，導致屁股位置開始疼痛，躺着休息幾個小時也不見好轉，而且很難坐下，遂就診於我院，經過發病原因及到院進行的一系列檢查，最終確診尾骨、骶骨骨折，收治住院進行治療，最終康復出院。
【基本信息】女，37歲
【疾病類型】尾骨骨折、骶椎骨折
【就診醫院】北京大學第一醫院
【就診時間】2020年7月
【治療方案】直腸指診，尾骨復位，同時使用雲南白藥、接骨七釐散治療
【治療週期】住院治療14天
【治療效果】症狀基本緩解，骨折椎體癒合良好，已出院回家恢復。
一、初次面診
患者於20小時前在家上樓梯時不小心跌落，屁股着地，然後就開始出現骶尾部疼痛，整個人根本坐不下，她愛人擔心會骨折就開車把她送到我們醫院。查體也很配合，體溫、脈搏、呼吸、血壓、心肺都正常，沒有既往病史，只有跌落式四肢的輕微擦傷和骶尾部疼痛，所以重點做了外科查體，骶尾部能看到一個3*4.8cm的紅腫區，按壓疼痛明顯，沒有波動感和骨擦感。直腸指診，腸道通暢沒有腫物，指套能看到糞便痕跡，無血跡。當時懷疑是骶尾部骨折，所以將患者收治入院進一步診療。
二、治療經過
患者入院第一天，爲了明確病情，給她安排了CT檢查，結果和初診時預想的一樣，CT清晰的能看到患者第五骶椎有線條樣低密度影，第一尾骨碎裂，斷端有移位，周圍軟組織也有腫脹，最終確診爲骶5椎體骨折、尾1骨折。由於患者沒有嚴重的臨牀表現，所以先給予保守治療。入院當天通過直腸指診進行了骨折復位，最後復位成功，後面除了臥牀休養，我們還給患者使用了雲南白藥、接骨七釐散來活血化瘀，促進骨折癒合，第二週患者複查CT患者骨折癒合良好，就讓她出院了。
三、治療效果
骨折部位剛復位後，疼痛有明顯的緩解，但尾骨那還是有腫脹，所以還只能側臥休養。到第十天的時候，紅腫已經全部消退，但由於長期躺着患者感覺有些累，所以想稍微坐一下，但爲了能夠更好地恢復當時還是建議她繼續臥牀休養。出院當天複查顯示骨折部位顯示已經基本癒合，雖然骨折處還有些隱隱的疼痛感，但這種疼痛不強烈患者說自己可以接受，而且已經可以在沒人攙扶下自己走路散步，所以當天囑咐了些回家調養需要注意的事情，就讓她出院了。
四、注意事項
尾骨骨折後患者需要特別注意自己生活方式、飲食的調整。首先從生活方式上，雖然骨折基本癒合，但骨頭這會還是比較脆弱的，仍然需要患者尾椎骨骨折後需要注意休息，短時間內不可以做劇烈運動，也不能長時間久坐，睡覺也要儘量選擇側臥睡覺，以免對尾椎骨造成壓迫。飲食上也要注意避免吃辛辣刺激、油膩的食物，比如辣椒、生薑、大蒜、燒烤、肥肉等，這很容易刺激傷口，可以多喝溫水，多吃一些膳食纖維高的食物，比如蘋果、芹菜等，保持大便的通暢，避免便祕牽拉傷口。
五、個人感悟
聽到這個患者發病原因時，作爲醫生也是嚇一跳，從樓梯上摔下來，這太驚險了，還好患者幸運只是尾骨骨折，沒有傷到腦袋，否則就會只是骨折這麼簡單了，這也告誡我們不管生活還是工作都要小心點，着急忙慌的很容易受傷，一個人忍受痛苦就算了，嚴重了一家人都得陪着難受。另外，還想和大家分享的一點就是尾骨骨折其實挺常見的，不小心在平地的一個跌倒屁股着地都有可能摔成尾骨骨折，但相對其他椎骨折，尾骨骨折還是相對好治療的，一般就是靜臥休息，讓其自行恢復，特別嚴重纔會選擇手術治療，所以一旦自己遇到這種情況也彆着急，及時到院確診下，聽從醫生的診療意見，很快就能康復，放寬心。
