精神因素以及神經肽的異常與黃褐斑的發病直接相關，研究人員提示，在藥物治療黃褐斑的同時，加強心理治療，給予患者心理疏導和增強其自信，有可能改善目前黃褐斑整體療效欠佳的狀況。
湖南中醫學院科研人員向亞萍、歐陽恆在最近發表的相關論文中指出，以往學術界一直把內分泌失調、遺傳、紫外線照射作爲黃褐斑發病的主要原因。但臨牀證實，很多患者在起病或疾病進展時有過精神創傷，存在不同程度的易怒、焦慮、抑鬱、精神衰弱等負性情緒，流行病學調查也證實，精神因素與黃褐斑的發病密切相關；實驗室研究證實，不良精神因素通過下丘腦-垂體釋放如促黑素細胞激素(MSH)等相關神經肽(NP)而致色素沉着。黃褐斑的病理機制是黑素細胞的黑素形成活躍，皮膚中存在的各種NP是影響黑素細胞活性的物質基礎。現已證實，MSH是一種內源性NP，可與黑皮素受體結合，促進黑素細胞分化、增殖，加速黑素形成，間接加深色素沉着。
這項研究認爲，黃褐斑帶給病人的心理障礙遠大於皮損本身，單純靠藥物治療的作用是有限的，排除病人的負性情緒在治療中應受到重視。
