世界在不斷地發展，技術也得到了很大的改善。疾病的治療效果也得到了很大的提高，但即使如此，5年生存率卻依然徘徊於百分之六十上下。這是爲什麼呢?原來，結直腸癌的複發率比較高，我國很多患者沒有定期複查隨訪的意識，導致一旦復發就陷入難以救治的地步。
結直腸癌復發病例多爲單發病竈，如果及時行根治性切除，這組病例的5年生存率仍可達到百分之三十五。因此，建議在結直腸癌患者術後的2年內，每3個月複查1次，以後每半年複查1次。
一般認爲，經手術治療的結直腸癌患者，術後極易發生局部復發，其復發病例的百分之八十到九十均發生在手術後2～3年內，僅有大約百分之二的復發病例發生在手術後5年以後。局部復發會有症狀，而臨牀上出現症狀時，腫瘤多已發展至晚期，失去了再手術的機會，因此定期檢查具有重要意義。只有定期檢查，方能在復發較早階段發現，從而增加再手術的成功率。
★腹腔及盆腔CT術後4～6周檢查作爲對照，以後3年內每年複查
結直腸癌術後應用CT檢查瞭解局部復發及遠處臟器(肝臟、肺等)的轉移竈，及腹、盆腔淋巴結轉移準確性較高，現已普遍接受。
正常情況下CT檢查每年1次，B超檢查每6個月1次。有條件的患者應該於手術後4～6周內行CT掃描，作爲以後複查的對照。術後2～3年內每隔 6～8個月作1次CT檢查，或當CEA升高時複查CT。但有時候爲了鑑別術後改變還是復發，在術後3個月應再作1次CT掃描檢查，以此作爲日後隨訪觀察的比較資料。
通過B超發現腹、盆腔的淋巴結大於10毫米，或雖然小於10毫米但多個聚集成羣時，應考慮有淋巴結轉移。
★結腸鏡術後2年內每年複查，如果2次均陰性，以後每3年複查
結腸鏡對於觀察吻合口情況有特殊的價值，應每年檢查1次或者多次。結直腸癌術後的纖維結腸鏡檢查優點是：(1)診斷正確率可高達百分之九十到九十七，陽性檢出率高於其他檢查方法;(2)可做活檢確診，優於X線檢查;(3)對術後吻合口狹窄，纖維結腸鏡可確定爲良性瘢痕還是腫瘤復發;(4)能經纖維結腸鏡摘除結直腸息肉。
★腔內超聲波腔內超聲檢查術後每年複查1次
有條件的醫院(患者)可以每年檢查1次。該檢查是判斷局部復發的最靈敏的方法之一。可以清晰觀察距肛門25釐米以內腸壁腫瘤侵犯深度，並可以及時發現區域淋巴結轉移。對保留肛門括約肌的患者可以經肛門進行腔內超聲波檢查，以便及時發現局部復發病竈。接受Miles手術的女性患者，也可以經陰道進行腔內超聲波檢查。
★體檢術後2年內每3個月1次，第3～5年每6個月1次
3個月進行1次病史詢問及物理檢查，包括詳細詢問近期病史。術後恢復順利的患者，若再次有不明原因的體重下降，排便習慣再次改變，盆腔疼痛或會陰部大腿內側疼痛，不明原因刺激性咳嗽、腹脹及腸道出血等，均有復發可能。體檢時應全面查體，檢查腋窩、鎖骨上和頸部淋巴結，腹部主要檢查肝脾，是否有腹部包塊，肛門指診可以及時發現直腸或盆腔的復發竈。女性患者作盆腔(婦科)檢查可以瞭解是否卵巢和盆腔的復發(轉移)竈。
★癌胚抗原(CEA)2年內每3個月複查，第3～5年每年複查
CEA是監測結直腸癌術後復發或肝轉移最有效方法之一，一般3個月檢查1次。CEA的升高常早於臨牀出現復發的症狀4～5個月，它不僅能監測局部復發，也能提示肝、肺等處的遠處轉移。
CEA在術後監測療效方面也有一定意義，如CEA值高的患者，化療後血清中CEA值有所下降，則表示腫瘤對化療藥物敏感。若血清CEA值繼續保持在高水平，則提示化療無效。血清CEA的測定應在術後2年內，每4～6周測1次，2年後每6個月測1次。
通過上述的介紹之後，相信大家對於直腸癌的相關的認知已經有了一定的認識和了解。對於直腸癌患者來說，當身體出現相關的異樣症狀之時一定要及時的去醫院進行相關的檢查和治療。萬萬不能因爲一時的大意給直腸癌可乘之機。
