範範在進行了小腸旁路手術之後，又被診斷出患上了肝硬化。範範的主治醫生認爲，這是由於範範營養營養不良，缺乏基本的氨基酸或維生素E，飲食中糖類和蛋白質不平衡和從食物中吸收多量有毒的肽以及對肝有毒的石膽酸所引起的。只是，範範很是疑惑，營養不良也會引起肝硬化嗎？
實際上，一直以來臨牀上認爲營養不良可以引起肝硬化，但缺乏直接證據。動物實驗中缺少蛋白質、膽鹼和維生素的飲食可以造成肝硬化的改變，但病變是可逆的。有臨牀醫生觀察了惡性營養不良病人，發現他們的肝損害是脂肪肝，並不發生肝硬化。僅兒童偶爾肝臟有瀰漫性纖維增生，像似肝硬化，當給以富有蛋白質的飲食後，病變可以逆轉而肝臟恢復正常，只在某些病例可有輕度纖維增生。
所以，至今爲止營養不良能否直接引起肝硬化還不能肯定。多數臨牀醫生認爲是營養失調降低了肝臟對其他致病因素的抵抗力，如慢性特異性或非特異性腸炎除引起消化、吸收和營養不良外，病原體在腸內產生的毒素經門靜脈入肝，肝臟不能將其清除，而導致肝細胞變性壞死形成肝硬化。故認爲營養不良是產生肝硬化的間接原因。
