西醫對於癲癇的治療，主要依靠抗癲癇藥物治療，必要時可以施行手術治療。對於原發性癲癇患者，由於不能明確病因治療，一般根據癲癇發作類型選擇適合的抗癲癇藥物治療，力求控制住癲癇發作。對於繼發性癲癇患者，應在應用抗癲癇藥物控制癲癇發作的同時，積極治療原發疾病。
一旦患者確診了癲癇，應儘早應用抗癲癇藥物，特別是有反覆癲癇發作歷史的患者，應早期服用適宜的抗癲癇藥，儘快終止癲癇發作。由於抗癲癇藥物副作用較大，應儘量應用單種藥物控制病情，聯合應用抗癲癇藥物不調整藥物劑量，並且可能造成機體的損傷。
癲癇患者可能需要連續服用抗癲癇藥物3~5年，患者應定期複診，即使是在很長一段時間都沒有癲癇發作的情況下也應定期複診。複診時應向醫生如實敘述自身的症狀，定期測量血中的抗癲癇藥物濃度，同時應抽血查肝功、腎功能等項目，以便醫生根據患者情況及時調整用藥劑量。
對於癲癇病竈明確，而應用抗癲癇藥物治療效果不佳的患者，可考慮應用手術治療的方法。
