1、醫源性傳染，是乙肝小三陽的傳播途徑。在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又反覆使用被乙肝病毒污染的醫療器械引起感染的，這個叫醫源性傳播，包括手術、牙科器械、採血針、鍼灸針和內鏡等。
2、母嬰傳播。“乙肝患者什麼有傳染性”是更重要的，乙肝患者的體液具有傳染性，體液的概念包括唾液、淚液、汗液、乳汁、精液、內分泌液、血液，這些都屬於人體的體液，只要體液就含有乙肝病毒，就具有傳染性。母嬰傳播包括兩方面的內容，一個是垂直傳播，另外一方面就是水平傳播。大家一直認爲母嬰傳播就是垂直傳播，其實不然。在宮內傳播引起的只佔10%，懷孕期間在子宮內在胎兒期間被傳染的只是10%，不是很高。主要的是在圍生期和出生後的密切生活接觸水平傳播。作爲一個大三陽母親，孩子出生後被感染性的可能性達到90%—95%，E抗原陰性的乙肝母親生下的孩子感染機率要比E抗原陽性的低一半，大概45%—40%。
3、輸血傳播。輸入被乙肝病毒感染的血液和血液製品後，可引起輸血後乙型肝炎的發生。這也是乙肝小三陽的傳播途徑。
4、密切生活接觸傳播。包括一起吃飯，生活當中只要皮膚黏膜有受到損害，那就有可能被感染。皮膚黏膜受到損害之後乙肝患者的體液再落到您破損的皮膚和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃鬚刀、牙刷等引起乙肝病毒傳播，這都叫密切生活感染。
5、性傳播，也是主要的乙肝小三陽的傳播途徑。對於乙肝患者是可以通過性傳染的，性傳播也是屬於體液傳播的一種。另外接吻也能傳播，如果口脣黏膜破損了也有這種可能性。
