糖尿病患者最害怕的是血糖控制不良。即使他們嚴格用藥，控制飲食和多運動，他們的血糖仍然反覆波動，這主要與體內的各種激素有關，如糖皮質激素、生長激素、性激素和甲狀腺激素。
爲什麼糖尿病患者空腹血糖控制不好？
糖皮質激素
糖皮質激素由腎上腺皮質分泌，可調節糖、蛋白質和脂肪生物的合成和代謝，抑制免疫承諾，具有抗炎、抗病毒和抗休克作用。糖皮質激素刺激骨骼肌細胞，分解體內蛋白質和氨基酸，促進肝細胞糖異生，從而達到補充血糖的效果。糖皮質激素會降低肝臟及周圍組織對胰島素的敏感性，增加肝糖原輸出，減少患者組織對葡萄糖的使用。黎明時期糖皮質激素升高，8:00~10:00到達高峯後慢慢下降，會導致空腹血糖升高。
2、生長激素
生長激素可以加速骨骼和肌肉的生長髮育，促進蛋白質代謝，抑制周圍組織的攝入和使用，減少葡萄糖的消耗，導致胰島素抵抗刺激，增加胰島素釋放，從而提高血糖水平。生長激素從23點到凌晨2點分泌最多，導致空腹血糖升高。
3、性激素
性激素可以爲生命活動提供能量，保持新陳代謝的動態平衡。一般不會引起血糖紊亂，但口服避孕藥大劑量使用會導致血糖升高。
4、甲狀腺素
甲狀腺素能促進細胞代謝，增加氧氣消耗，刺激組織生長、成熟和分化，促進腸道葡萄糖的吸收。當體內甲狀腺素分泌增加時，會刺激兒茶酚胺分泌，導致神經緊張、體重不明原因減輕、心跳和呼吸速度加快、手抖、失眠，伴有血糖升高。
5.促腎上腺皮質激素
促腎上腺皮質激素是由腦垂體前葉分泌的，能刺激糖皮質激素分泌，維持血糖穩定。當促腎上腺皮質激素持續性升高時，會增多糖皮質激素分泌，導致血糖升高。
6、兒茶酚胺
兒茶酚胺是交感神經釋放的神經傳導物質，會改變體內胰島素、甲狀腺素、胰高糖素等多種激素。兒茶酚胺能直接作用於骨骼肌細胞，促進肌糖原分解，有效補充血糖。低血糖會釋放大量兒茶酚胺，導致血糖和血壓升高，心跳加快，臉色蒼白。
胰高血糖素
如果你想保持血糖穩定，你必須平衡激素。如果血糖持續下降，你應該去醫院做內分泌檢查，看看是什麼激素引起了麻煩。
溫馨提示
胰高血糖素是提高血糖的主要激素，可作用於肝細胞，促進肝糖原分解，加強糖異生，爲血液輸送大量葡萄糖。此外，它還能激活脂肪酶，促進脂肪分解，加強脂肪酸氧化，促進酮體生成的增加。這種激素可以維持空腹血糖，但長期飢餓或受某些藥物的影響會導致胰高血糖升高，從而導致空腹血糖升高。
