腮腺腫瘤中良性腫瘤佔多數(約75%)，惡性腫瘤只佔少數(約25%)。西安交通大學附屬口腔醫院口腔頜面外科智克謙
腮腺腫瘤多爲臨界腫瘤。術後可能發和惡變的可能性，臨牀上多形性腺瘤最常見，其特點是慢性成長，初期無自覺症狀。檢查腫瘤時，一般界限清晰，質地硬。腫物表面不光滑，多呈結節狀，無面癱，惡變時面癱。低度惡性腫瘤是粘液表皮樣癌爲最多，其包膜常不完整，臨牀上覆發率較高。腮腺癌也不少見。腺樣囊性癌臨牀特徵是腫物生長快，腫瘤壓迫早期面癱，癌細胞迅速侵犯面神經。腮腺瘤樣的病變很少見。
對於腮腺瘤的認識，往往會出現惡性傾向，趨於年輕化，一般可以做出準確的診斷，但對於腺體內較小的腫瘤在診斷上還是比較困難的，術前一般不主張活檢，防止腫瘤細胞擴散和植入。很多人認爲腺體內的小腫瘤，腮腺碘油造影對診斷也沒有價值。目前實用的術前診斷性檢查最好是核磁體，其次是CT和超聲波檢查。腮腺腫瘤手術應根據腫瘤的性質、大小、部位等具體情況。單純腫瘤體摘除因複發率高，應報廢。目前多采用瘤體腺體一併摘除術，以防腫瘤
復發，對腮腺惡性腫瘤已侵犯面神經並且臨牀上出現面癱者均應犧牲面神經。腮腺腺樣囊性癌和麪神經的親和力強，容易損傷面神經，早期面癱。的雙曲餘弦值。腮腺腫瘤切除多采用保留面神經瘤體、腺體部分和全切除術。即使是混合瘤復發的病例，也可以再次保留面神經去除腫瘤，尋找面神經時必須根據腫瘤的位置大小來決定。原則上以手術時的便利性爲基準。
腮腺腫瘤無論良性還是惡性，任何年齡都可以發生，30~50歲多見。良性腫瘤無痛慢慢生長，偶爾發現。病程長度不同，從幾天到幾年不同。混合
腫瘤以耳垂爲中心，無痛慢慢生長，呈球形或橢圓形，或結節狀。表面光滑，質量堅韌，與周圍組織無粘連，活動。腫瘤體大時可呈典型結節狀，表面凹凸不平，與皮膚無粘連，高處柔軟，低處硬。混合瘤除了表現面部畸形外，一般不會引起面神經功能障礙。混合腫瘤生長緩慢，存在多年，最近生長加速，出現疼痛，腫瘤體不活動，面神經麻痹等惡性跡象時，應考慮惡變的可能性。
腮腺混合瘤多見於中年。一般來說，沒有明顯的自覺症狀，生長緩慢，達數年甚至數十年。腫瘤多表現爲耳下區韌性腫塊，表面呈結節狀，界限清晰，中等硬度，不粘附於周圍組織，具有移動性，無壓痛。腫瘤發生以下情況之一時，應考慮惡變的可能性。①腫瘤突然增長迅速，②移動性減少，固定，③疼痛和側癱等。腮腺混合瘤的診斷依據全面的採集病史，以及進行局部體格檢查，手術前需要行CT攝片檢查，最終病理檢查以確診。
混合瘤的治療以手術徹底切除爲原則。術前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜往往不完整，腫瘤細胞可能侵入包膜或包膜外部組織，切除不完整會復發。因此，手術時不應採用挖出腫瘤的方法，腫瘤應與周圍的腮腺組織一起切除。術中要注意保持面部神經。如有惡性變化，應根據惡性腫瘤的治療原則進行處理。
腮腺塊應引起足夠的重視。否則，由於逐漸增大，神經壓迫可能會引起相應的症狀，炎症擴散可能會引起相鄰組織的間隙感染，腮腺功能也可能喪失。病程長者影響治療效果，難以根治，容易復發。因此，發現腮腺塊時，應立即診治，預防併發症和後遺症。
不當當的治療方法:(1)中藥外敷.腮腺區塊中藥外敷會引起組織充血、纖維增生、腮腺組織粘連，不僅不會消除腫瘤、囊腫，還會給手術解剖面神經帶來困難，所以必須絕對禁止中藥外敷.(2)腮腺區活體組織檢查.腮腺腫瘤無論是惡性還是穿刺等活體組織檢查都有使腫瘤細胞發生種植的危險，因此絕對禁止任何形式的活體組織檢查.(3)腮腺腫瘤切除的手術治療.腮腺腫瘤但是手術後常見併發症爲味覺出汗綜合徵、耳垂麻木和耳垂區軟組織凹陷等，其處理一直尚無理想的辦法。我科採用改良術式，通過保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神經和採用胸鎖乳突肌瓣整復,可以達到根治效果，並且明顯降低手術後併發症的發生，同時可以保留腮腺的功能。經過本術治療的患者收到滿意的效果，相關的學術論文已經發表。
