對於初次植入起搏器的患者，一定有很多問題需要解答針對這些問題，華偉教授最新出版的《臨牀實用心臟起搏技術》一書整理了以下注意事項什麼是心律失常？正常心臟每分鐘跳動60-100次，心臟衝動的起源和傳感器發生異常時，如電信號發行停止或延遲、傳感器紊亂或傳感速度異常時，可引起心臟正常節律的變化，心跳過快、心跳過慢、心律不均勻是心律失常2.心動過慢會引起什麼症狀？心動過慢會引起疲勞、疲勞、呼吸、頭暈、胸悶、心悸、暫時意識喪失等症狀嚴重者可以威脅患者的生命3.心動過慢的治療方法是什麼？藥物治療:只適用於緊急情況和臨時情況，效果差，不能作爲長期治療手段心臟起搏器治療是目前國際上公認的治療心跳過慢的最佳有效方法4.什麼是心臟起搏器？心臟起搏器是一種植入人體內的電子治療器械，通過釋放電脈衝，刺激心臟跳動，恢復心臟泵血功能體積小，重量18~30克，由脈衝發生器和電極導線構成5.起搏器移植手術是大手術嗎？與外科開胸手術相比，起搏器移植手術不是大手術，現在起搏器移植手術成熟，手術安全，手術中局部麻醉進行，意識清晰，醫生在鎖骨下穿刺，通過靜脈將起搏線移入心臟，起搏器埋入鎖骨下緊貼皮膚的小袋子整個過程一般在1小時左右，術後3-7天即可出院，術後即可恢復正常生活6.手術後我們應該注意什麼？a.起搏器移植後需要臥牀24小時，可以向左側翻身，臥牀期間可以吃易消化、營養豐富的食品，不應該吃雞蛋、豆製品等容易膨脹的食物，24小時後可以下牀少量的活動，一週後可以逐漸增加活動量的嬰兒術後傷口7天拆線，術後3個月內應避免起搏器側上肢的劇烈活動，避免舉起手臂和提取重物，日常活動如洗漱、吃飯等輕微活動沒有問題7.安裝起搏器後，需要服用其他藥物嗎？起搏器解決了心跳緩慢的問題，但如果有冠心病、高血壓等症狀，必須按醫生的要求服藥和複診8.日常生活中常見的設備對起搏器有影響嗎？在家庭生活和日常工作中可以放心使用的電器有電視、助聽器、收音機、傳真機、真空吸塵器、複印機、吹風機、電熨斗、耳機、洗衣機、電腦、微波爐、冰箱、烤箱、電爐、電毯、按摩椅、汽車、摩托車等請注意，使用這些設備時不要頻繁開關接近時影響起搏器工作的有大功率對講機、電焊機、金屬探測器、手持電鑽機等，接近時如果不習慣就離開這個環境對起搏器的工作有很大影響，不可靠的設備有高壓設備、大型馬達、發電機、雷達、廣播天線、強磁場設備等9.乘坐交通工具需要注意什麼？乘坐交通工具沒有特別的限制，只要避免安全帶壓迫起搏器就可以了車輛檢查時，請不要緊密接近打開機罩啓動的汽車發動機如果接近的話，身體不舒服的話，必須馬上離開那個地方如果還沒有緩和的話，必須馬上去醫院就診10.機場安全檢查設備有影響嗎？乘飛機時，快速通過安全檢查站不會影響起搏器，但金屬探測器會檢測到嵌入體內的起搏器，需要事先向員工展示“起搏器識別卡”11.對超市和圖書館的防盜裝置有影響嗎？通常不會受到影響，建議不要依賴或停留在設備中，要快速通過12.安裝起搏器的患者可以使用手機嗎？安裝起搏器的患者可以和普通人一樣使用手機但是手機的電磁波可能會影響起搏器，特別是在開啓掛機和開關電源的那一刻，電磁波信號更強研究表明，一般手機在使用時離開起搏器15釐米以上不會影響起搏器的工作，如起搏器植入患者的右胸前，請使用起搏器對面的耳朵接聽電話，不要把手機放在上衣口袋裏或掛在胸前13.醫療設備對起搏器有影響嗎？去醫院看病時，一定要告訴醫生有起搏器超聲波檢查、核醫學檢查、肺灌注/通氣掃描、CT、x線檢查、心電圖片等醫療設備不影響起搏器的工作磁共振(MRI)、電動除顫、電烙器等影響起搏器的工作，因此必須避免接觸目前，一些品牌的起搏器已經可以接受MRI掃描，這將給起搏器患者帶來更多的便利14.起搏器的壽命有多長？因爲是電池驅動的設備，所以使用年限有限通常，雙腔起搏器的壽命爲6~8年，單腔起搏器的壽命爲8~10年，其壽命的長短取決於起搏器的種類、型號、患者的個人差異、醫生設定的程序等多個因素15.需要定期複查嗎？移植起搏器後，醫生必須定期檢查起搏器的工作狀況和參數是否正常爲了保證起搏器的正常工作，必須定期檢查術後1~3個月需要再檢查，之後每半年到1年接受一次診察，接近更換期的起搏器必須每3個月檢查一次注意:患者必須攜帶起搏器識別卡！16.什麼是起搏器識別卡？起搏器識別卡相當於起搏器的身份證，上面有你的名字、性別、起搏器型號、植入日期、手術醫生等，所以你必須隨身攜帶17.什麼是ICD治療？ICD，也就是植入式心律旋轉除顫器，主要應用於心臟猝死的高風險患者，尤其是過去發生過嚴重的室性心動過速和/或室震的患者，或者未來發生心臟猝死風險較高的患者，如心肌梗死後心臟功能不全的患者如果患者發生室速/室顫，無法迅速糾正，患者就會發生心臟猝死ICD可以自動識別室速、室震，發射電擊治療，拯救患者的生命18.什麼是三腔起搏器治療？三腔起搏器主要用於慢性心力衰竭和心臟收縮不協調的患者心力衰竭時心臟增大，心腔各部分心室肌運動不協調，心肌收縮力下降，射血能力下降，就像一羣人划船一樣，步調一致，力量一起使用，就會迅速前進相反，每個人都是政治，力量分散抵消，只能當場轉動三腔起搏器可以治療心衰，其工作原理是在右心房、左心房和右心房各植入一根電極導線，合理設置三根電極導線的起搏順序和時間，使衰竭的心肌再次協調收縮，達到治療心衰的目的照片說明:雙腔起搏器嵌入胸部，可以看到位於右胸前的起搏器和位於心房和心房的電極導線大醫生簡介華偉教授，主任醫生、教授、博士生指導者、政府特別津貼專家、現任阜外心血管病醫院心律失常診治中心副主任診療特長:(1)心動緩慢類疾病，包括病竇綜合徵、房間傳感阻滯、房顫伴長間歇等(2)室性心動過速類疾病，包括室性心動過速(室速)、傳統心動(室震)發作史、遺傳性心臟病(Brugada綜合徵、長/短QT綜合徵、心律失常性右室心肌病(ARVC)等)、不明原因的暈厥等(3)慢性心力衰竭類疾病、各種原因引起的心力衰竭，通過三腔起搏、ICD治療，是國內最早開展和器械植入數最多的術者(4)其他心律異常，包括各種室上心動過快、房間心動過快、房間心動過快、房間心動過快、房間心動過快等主要手術:起搏器治療、三腔起搏器(CRT)、埋藏式除顫器(ICD)等個人簡介:1985年畢業於上海醫科大學醫學系，獲得醫學學士同年到中國醫學科學院阜外心血管病醫院心內科工作在中國協和醫科大學學習醫學碩士和博士學位1994~1996年去澳大利亞默爾本皇家醫院深造心內科，進行臨牀心臟起搏和電生理專業訓練此後，曾在美國Mayo、Clinic等參觀學習目前，擔任中華醫學會心電生理和起搏分會副主任委員，兼學組組長衛生部心血管介入技術管理專家組成員、衛生部高級職務審查委員會委員、中國醫療裝備協會審查專家組成員、北京市醫療器械審查專家組成員、中華醫學會醫療事故鑑定專家委員會成員美國心律學會老會員(FHRS)、歐洲心律學會(EHRS)和亞太心律學會(APHRS)會員等作爲課題負責人，承擔國家十五攻關課題(ICD的應用和心臟猝死預防研究)，首次獲得中國心臟猝死流行病學資料，被選爲2007年中國十大醫學新聞研究成果發表在美國權威心血管疾病雜誌(JACC，影響因子11.5分)目前負責首都科技發展基金重點項目一項、國家973課題一項、國際合作研究項目多項擔任《中華心律失常雜誌》、《中國介入心臟病學雜誌》、《中國心臟起搏與電生理雜誌》、《老年心臟病學雜誌(英語)》、《中華老年多器官疾病雜誌》等雜誌編輯委員會第一作者發表了100多篇論文，包括美國JACC、PACE等雜誌、主編和參編專輯獲得國家科學技術進步二等獎、中華醫學科學技術進步二等獎、衛生部科學技術進步三等獎、北京市科學技術進步二等獎、三等獎阜外心血管病醫院心內科臨牀工作20多年，熟練掌握心內科的基本診斷和治療技能並以心律失常診療爲專業特長，在心律失常診療方面積累了豐富的經驗熟練掌握心臟起搏器的安裝技術，埋藏式心律轉換器(ICD)技術，通過導管射頻消融治療迅速心律失常技術等尤其是掌握國際先進的經靜脈植入埋藏式除顫器技術，以及三腔雙心室起搏治療充血性心衰等起搏前沿技術，成爲國內少數掌握該技術的專家之一在多年的臨牀實踐中，已爲5000多名患者植入心臟起搏器，1000多名患者植入埋藏式心律轉移器(ICD)和三室雙心室起搏器(CRT)，目前國內已成爲心臟起搏器、ICD和三室起搏器(CRT)最多的專家國內首個CRT-D、國內首個抗核磁起搏器、國內首個具有遠程監測功能的三腔起搏器、國內首個三合一接口ICD、國內首個四極左室電極導線
