針尖樣瞳孔主要指瞳孔縮小，臨牀上常見的疾病多爲腦幹病變，如腦幹出血或腦室出血，壓迫腦幹和腦幹梗塞，尤其是腦橋梗塞。或者患者使用苯二氮卓類的鎮靜靜眠藥，服用後患者瞳孔也會縮小，患者中毒後也會出現相同的瞳孔。再有針尖樣瞳孔也見於霍納綜合徵，霍納綜合徵就是病人表現爲病變側瞳孔減小、眼球內陷、眼裂變小。
針尖樣瞳孔常見的原因
1、瞳孔大小被動眼神經、副交感纖維和頸交感神經節交感神經纖維的調節，副交感纖維支配瞳孔括約肌縮小瞳孔，交感纖維支配瞳孔散大肌，擴大瞳孔。腦橋出血可見雙側針尖樣瞳孔。
2、有的患者安定中毒，也會引起針尖樣瞳孔。咖啡、阿片、巴比妥類中毒也會引起針尖樣瞳孔。
3、昏迷患者和梅毒患者也出現針尖樣瞳孔。針尖樣瞳患者病情嚴重，預後不良。
瞳孔針尖縮小是怎樣的
1、瞳孔直徑正常2.5-4mm，小於1mm稱爲針尖縮小，可能與Horner綜合徵等多種疾病有關，也稱爲頸交感神經麻痹綜合徵，臨牀表現爲瞳孔縮小。
2、腦外傷或化膿性腦膜炎引起急性顱內高壓時，可能會發生瞳孔變化。例如，雙眼瞳孔縮小在1mm以下，在瀰漫性和軸索損傷的初期、橋腦出血等，與顱腦高壓引起雙眼動眼神經、瞳孔收縮核受刺激有關。
