拔牙後血總是停不下來怎麼辦?拔牙後傷口越來越痛怎麼辦?拔牙後到底該如何護理?
實際上,對於患者的很多問題,醫生通常在拔牙後向患者說明術後的注意事項,給患者書面的醫生指示,但由於各種原因被患者遺忘是不可避免的。
由於不注意或不懂術後護理,患者經常增加恐懼心理和不必要的不適,嚴重者會引起傷口感染。成都市第一人民醫院口腔科計寶輝
因此,我將術後護理要點陳列在此,希望能幫助拔牙的朋友緩解不適,儘快恢復。
1紗球咬半小時就該吐了拔牙後,醫生會在拔牙窩上方放置一個紗球讓患者咬緊,用以壓迫止血。一般沒有血液病的患者,在安靜的狀態下咬紗球30分鐘就能止血。
如果在此期間騎自行車或爬樓梯等劇烈運動,應適當延長吐出紗球的時間。高血壓患者也應適當延長時間。
但紗球不能長時間咬。口腔內有菌環境,時間超過5~6小時或半天不吐紗球,反而容易污染紗球,最後感染傷口。
2拔牙後,不要用舌頭舔傷口良好的血凝塊是拔牙傷口正常癒合,避免感染的重要條件。
吐出紗球后,牙槽窩止血,血凝塊形成。但是,經過唾液和飲用水的沖洗,血凝塊會分解,冰融化,血凝塊會脫落出血。
因此,拔牙後24小時內不要漱口和刷牙,喝水也不要用力漱口,不要經常用舌頭舔傷口。
雖然已經止血,但是說話和咀嚼可以引起血塊脫落和再出血,所以儘量少說話。
更不要總去吐口水,拔牙後前三天口水裏面都是有血絲的,是正常現象,不必驚慌,也不必想要吐乾淨。不斷吐唾液只會不斷出血,血塊也會脫落。
如果血塊脫落,可能會導致傷口發炎、疼痛,嚴重者會導致幹槽症,疼痛嚴重,拔牙傷口延遲癒合。因此,必須保護血凝塊。
3術後出血,記得咬紗球紗球吐後止血,但運動、說話、喝水等牙槽窩再次出血,此時用紗球放在拔牙窩上咬,壓迫止血,一般有效。
如無法止血,應及時到醫院處理。
4術後疼痛腫脹,止痛藥+冷敷術後疼痛和臉頰腫脹是正常的生理反應,是不可避免的。一般來說,牙齒越複雜,拔牙的口越大,術後反應越嚴重。
創傷性腫脹一般在術後2-3天達到高峯,然後逐漸減退;術後疼痛一般在術後6小時達到高峯,12小時開始減退。腫脹可以通過冷敷來緩解。術後48小時內在術區冷敷,每冷敷15分鐘,需要休息15分鐘以上。正確冷敷有助於減輕術後腫脹、出血和疼痛。
一些患者在術後出現開口困難、吞嚥痛,一般在術後16小時達到高峯期,之後逐漸緩解。疼痛一般可以承受,可以通過口服止痛藥來緩解,口服止痛藥一兩天不會產生很大的副作用。也可以服用醫生開出的地塞米松,短期小劑量地服用地塞米松不會造成明顯副作用,可以放心服用,但有甲亢、高血壓、糖尿病的患者應當儘量避免服用。
5彆嘴饞,遠離辛辣滾燙食物拔牙後兩小時可以進食流食,前三天以流食爲主,目的是便於吞嚥,以免破壞牙槽窩的血凝塊。
勿進食過熱及辛辣刺激食物,可進食偏涼食物,口含冰塊或冷飲有助於止血。
當天和第二天儘量休息,避免劇烈運動,有出血傾向者,避免躺下,半臥位,減少頭部血流量。
注意補充營養,多吃富含蛋白質和維生素的食物,一週內不要吸菸或喝酒。
6刷牙漱口是重要的、必要的拔牙後更要加強口腔衛生以免引起感染。
有些患者遲遲不敢刷牙漱口,導致口腔衛生很差,引起傷口感染。據說24小時後刷牙漱口,注意動作柔軟即可。
每頓飯後用漱口水或淡鹽水漱口,特別注意及時清理掉入下頜牙槽的食物殘渣。
一般全身狀況良好的人,術後不必常規使用抗生素。拔牙傷口大,或者年老體弱,糖尿病患者可口服抗生素2~3天。如果沒有明顯的感染,就不必長期服用抗生素。
7如有不適,應立即複診拔牙後,如無明顯不適,不復診。
如果有縫線,術後5~7天可以再診斷拆線,也可以在附近的醫院拆線。
術後反應明顯,體溫上升,開口困難,疼痛無法緩解等,應立即複診。
術後3天開始拔牙窩疼痛,服用止痛藥也無法緩解,疼痛向半側頭放射,嘴裏有腐爛的臭味,可能發生幹槽症,必須立即複診。
8術後反應,每個人都不一樣術後反應是暫時的,一般都不會引起嚴重的不適。每個人情況不一樣,沒有可比性,因此不要拿自己的感受和別人的經歷相對比。科學平靜地對待術後反應,不要因此影響正常生活。
患者的痛苦,醫生也同情。因此,我們希望一起努力,最大限度地減少拔牙後的不適。
患者的信賴是我前進的最大動力,我不斷探索,認真對待所有牙齒,信賴所有患者的朋友。