乙型肝炎病毒主要通過血、性接觸、母子三種方法傳播。母嬰傳播主要是宮內傳播，可發生在妊娠期，但發生率低於10%，母嬰傳播多發生在分娩過程或之後，兒童暴露在HBV陽性母親的血液和乳液中。這也是我國以往乙肝病毒感染的主要原因。因爲不屬於遺傳性疾病，可以通過乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白來阻斷。
母子的傳播可以用藥物免疫，其實首先要考慮母親是病毒攜帶期還是免疫清除期，如果是免疫清除期，母親是否能忍受妊娠。肝病惡化時，孕婦容易出現併發症。因此，乙型肝炎病毒感染者在選擇是否懷孕時要慎重，不要抱着試驗的心情盲目懷孕。
乙型肝炎病毒攜帶者的肝臟有病毒複製，但沒有或只有輕微的病變，妊娠對孕婦正常肝臟的影響很小。長期隨訪檢查肝功系列正常時，超聲波檢查不提示肝硬化，可考慮妊娠。
如果乙型肝炎病毒處於活動階段，患者肝功能異常，自覺疲勞、食慾不振、腹脹等，肝炎活動階段必須在病毒治療穩定後考慮生育，相反病情容易惡化，甚至危及孕婦的生命。2010年版《慢性乙型肝炎預防指南》建議育齡女性在乙型肝炎病毒活動期間必須首先進行抗病毒治療，在治療期間採取可靠的措施避孕。目前，抗病毒藥物分爲核苷(酸)和干擾素兩類。干擾素用於慢性乙型肝炎治療時的治療程序已經確定，通常需要1年左右，治療結束後3~6個月，病情可以穩定再次懷孕的口服核苷(酸)類抗病毒藥物治療程序不確定，有些患者需要長期治療，育齡患者在選擇核苷(酸)類治療時，不僅要注意耐藥性因此，對於育齡慢性乙型肝炎患者，可以選擇替比夫定或替諾福韋酯進行抗病毒治療。
