1兒童哮喘發病原因
1、支氣管平滑肌痙攣
①氣候改變
氣候變化對兒童很敏感，如突然變冷，受冷空氣刺激或氣壓降低，常可誘發哮喘發作。所以兒童哮喘發病，以寒冷季節爲多見，這與呼吸道感染也有一定關係。
②運動
兒童劇烈運動時，可引起哮喘發作。運動誘發哮喘的發作，是因爲在短時間內從肺泡經氣道呼出，失去了大量的水分，在物理刺激下，許多細胞產生並釋放出可以收縮光滑肌肉的介質，同時也許有神經傳導參與作用，結果反射性支氣管痙攣引起哮喘。
③非特異性理化因子
在哮喘患兒氣道反應性提高的基礎上，蚊香、煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆氣味等非抗原性物質可刺激支氣管粘膜下的感覺神經末梢，反射性引起咳嗽和迷失神經，引起支氣管平滑肌痙攣。
2、氣道高反應伴有遲發性反應的因素
①感染
呼吸道感染，特別是呼吸道病毒感染，是誘發兒童哮喘的主要原因。近年來，許多研究表明，呼吸道感染主要是病毒，細菌感染在哮喘發作和支氣管哮喘繼發感染中都不佔主要地位。不同年齡的病原體也不同。學齡前兒童常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒的學齡前兒童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒的青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
②應對蟎蟲
兒童對蟎蟲的過敏比大人多，晚上發作多。對蟎蟲過敏引起哮喘的特點是疾病早。在143例兒童哮喘患者中，首次發作哮喘的年齡在3歲以內佔61.5%，這個嬰幼兒哮喘可以說是變態反應性，也可以說今後會變成變態反應性哮喘。
③其他因素
非病原菌甲型鏈球菌、奈瑟球菌、真菌、牛奶、雞蛋、花粉、棉花、絲綢、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲和感情變化如哭笑、緊張恐懼等，可引起兒童哮喘的發病。
隨着發病機理、免疫學、分子生物學、病理生理、實驗學等研究的進展，近50年哮喘防治的研究也得到了快速發展。哮喘是慢性氣道炎症性疾病，由於這種慢性炎症反應的持續存在，氣道處於高反應狀態，接觸誘因時反覆出現症狀。
哮喘發病機理的研究已由痙攣學說，發展到氣道慢性炎症學說，現已進入平滑肌功能障礙及氣道炎症的平行學說。
2兒童哮喘有哪些表現
(一)發作先兆及早期表現
患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時，往往首先表現爲上呼吸道過敏的症狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由於嬰幼兒對癢的表達困難，往往僅表現爲揉眼、搓鼻等。
上齶癢、咽癢、咳嗽、咳嗽。這些症狀通常在哮喘發作前可持續幾個小時或幾天。
(2)典型發作時
突然發作的哮喘是兒童哮喘的主要特徵，兒童哮喘的哮喘症狀因哮喘的嚴重程度而大不相同。患兒可以發出高調的呼吸聲，不用聽診器和一定的距離就能聽到。
呼吸頻率加快，呼吸困難，嬰幼兒可以嘴呼吸，鼻翼扇動。許多兒童可以伴有咳嗽。一般來說，初是乾咳，發作消失時咳出白色粘液樣痰。
嚴重發作時，可以表現爲煩躁、青紫、顏色蒼白、出冷汗。體檢可以看到三凹徵、心率加快、雙肺哮喘。
進一步加重頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫脹等心力衰竭的表現。慢性哮喘患兒可以看到肺氣腫的體徵，如桶狀胸部、胸部敲擊鼓聲等。
(三)呼吸困難
緊隨先兆症狀後，出現胸悶，胸部緊迫甚至窒息感，感覺古巴胸部彷彿爲重石所壓迫，約10-15分鐘後發生呼吸困難，並帶有尖音調的哮鳴音。患者被迫坐着，不能平躺，頭向前傾，肩膀聳立。
雙手支撐膝蓋，用力呼吸，發作數十分鐘到數小時，可自由緩和或治療後逐漸平息。
(4)咳嗽、咳痰
前兆期支氣管粘膜過敏引起咳嗽，首先咳嗽無痰，程度不同。發作期間咳嗽減輕，以喘息爲主。特發作即將結束時，支氣管痙攣和粘膜浮腫減輕，排出大量分泌物時，咳嗽和痰的症狀再次出現膿性痰。
少數患者的喃喃自語症狀不突出，以咳嗽爲唯一表現，容易被誤認爲是慢性支氣管炎。
(5)胸痛
哮喘發作重，持續時間長的話胸痛可能與呼吸肌過度疲勞有關。合併氣胸時，突然出現嚴重胸痛。
3兒童哮喘容易進入八大誤區
誤區一、父母或長輩如果沒有哮喘遺傳或過敏，兒童就不會患哮喘(哮喘會遺傳嗎？)
許多家長認爲，如果自己沒有哮喘或過敏，孩子就不會患哮喘。其實哮喘的發病因素和誘發因素多種多樣，家裏有遺傳傾向和過敏家族史，孩子患哮喘的概率更高，但沒有遺傳和過敏家族史，不能保證孩子不患哮喘。重複呼吸道感染、氣候氣溫因素、劇烈運動、感情等因素可能導致哮喘發作。
誤區二、哮喘哮喘，沒有哮喘不是哮喘
很多家長認爲哮喘總是有哮喘，不哮喘不是哮喘。其實哮喘只有在急性發作時纔有明顯的哮喘症狀，緩和期和普通人沒什麼區別。此外，還有咳嗽變異性哮喘等特殊哮喘類型，僅表現爲長期乾咳，無明顯哮喘症狀。
誤區三、哮喘長大自然好，不用治療。
隨着年齡的增長，免疫力的增強，部分哮喘兒童哮喘發作次數確實減少，症狀減少，青春期不治癒，但這種概率不到三分之一。哮喘是反覆發作的疾病，聽的話，一定會錯過治療時機，影響孩子現在和將來的生活質量。
誤區四、激素副作用大，不能長期使用。
哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病，這種氣道炎症使用抗生素治療無效，目前世界上哮喘治療效果最好，副作用最少的方法是微量激素吸入法。激素的副作用幾乎深入人心，很多家長都害怕激素會影響孩子的成長髮育(不高、肥胖等)，擔心性早熟、藥物依賴等。因此，常常拒絕給孩子使用激素預防藥或過早停藥，結果孩子哮喘的發作越來越頻繁。其實哮喘不可控的危害遠大於激素治療的危害。微量激素預防藥物使用的藥物量非常少，多在氣道局部發揮作用，進入血液循環的量微乎其微，因此全身不良反應明顯低於其他方法的哮喘急性發作需要口服或靜脈用激素消炎來控制，其次使用量遠遠大於吸入性預防藥物半年
誤區五、有哮喘就治療，不喘就停藥
很多家長在兒童哮喘發作時特別緊張，積極就醫。病情控制進入哮喘緩和期後，放鬆警惕，認爲不呼吸就好了，沒有必要吃藥。每天使用藥物很麻煩，擔心荷爾蒙的使用會影響孩子的成長髮育，考慮到經濟開支的問題，使用藥物使用藥物，擅自停藥。其實哮喘是氣道慢性炎症的疾病，即使沒有症狀，氣道炎症仍然存在，此時停藥，稍微風吹草動，也會誘發哮喘。因此，哮喘能否得到很好的控制取決於父母能否堅持規範化治療。
誤區六、蛋奶海鮮容易過敏，哮喘患者不能吃
衆所周知，蛋奶海鮮產品是最容易引起兒童過敏的食物，所以很多哮喘家長不敢給孩子吃蛋奶和海鮮。其實，易過敏食物只是引起過敏發生的機率比其它食物要高些，但並不代表每個孩子攝入後都會過敏。只要不過敏，哮喘兒童就不必故意避免。對有過敏體質或從小溼疹嚴重的哮喘兒童來說，首先應到醫院積極查找引起孩子哮喘發作的過敏原，一旦明確孩子對某些食物或物品過敏，就要積極避免再次接觸，以免加重過敏狀態。對於哮喘兒童來說，第一次吃某種食物的時候，可以先嚐試少量，沒有咳嗽皮疹等身體不適，以後可以放心吃，保證營養均衡。
誤區七、運動可引起哮喘，哮喘患者應少動
實際上，室外運動不僅可以促進肺功能發育，還可以增強肺活量，增強呼吸道防禦能力。相反，不敢動的孩子體質反而會變弱，病情會惡化。對於運動性哮喘患兒，運動前可預防性藥物，有效預防哮喘發作。另外，運動前的熱身可以逐漸適應呼吸道環境的溫度和溼度，減少哮喘的發作。但哮喘兒童應避免各種競技類體育比賽等劇烈運動。適宜哮喘兒童參加的體育鍛煉有游泳、快走、慢跑等，其中游泳是最有效的運動方式。
誤區八、肺功能正常就可排除哮喘
肺功能的損害在兒童期往往是可逆的，在哮喘初期或哮喘緩解期，孩子的肺功能也可能表現爲正常肺功能，所以肺功能正常並不能排除孩子沒有哮喘，只能代表目前疾病對孩子肺功能未造成明顯損害。
4兒童哮喘怎麼辦
首先急性期的治療：鎮靜、吸氧。平喘、祛痰。抗過敏。避免接觸致敏源。抗生素應用緩解期治療。
1、加強身體鍛鍊，增強身體抵抗力。冬季鍛鍊可提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力。
2、合理調節室溫，預防感冒，冬季室內溫度不得過高。否則，與室外溫差大，容易感冒。夏天，不要貪婪冷卻。使用空調的溫度必須適度。否則，外出容易受熱傷風誘發支氣管炎的發作，流感流行的季節，儘量不要去人羣，大量出汗不要突然脫衣服，注意不要感冒，隨季節增減衣服。
3、選擇必要的多功能治療防護措施，在這方面，建議經常感冒和哮喘發作的患者選擇紅外線紡織線和硼鐵硼磁體制作的哮喘治療帶，哮喘治療帶是醫療器械，利用硼鐵硼高新技術生物磁場和納米遠紅外線的雙重作用發揮通絡活血、消炎平喘的作用，對治療和預防都有重要作用，也是控制兒童哮喘發作的有效治療方法，其主要作用是
③哮喘治療帶的外襯採用的高科技生物納米遠紅外線紡織品，能活化人體組織細胞、改善微循環、促進新陳代謝，進一步使肺部功能得到改善。
5兒童哮喘食譜
1、乾薑茯苓粥
材料：乾薑3～5克，茯苓10克，甘草3克，粳米100克。
功能:寒性哮喘。
製作方法:先煎姜、茯苓、甘草，去渣取汁，放入粳米煮粥。分兩次服用，每天服用一劑，連續服用幾天，直到喘痰乾淨。
2、麻雀蟲草湯
材料：麻雀3只，冬蟲夏草3～6克，冰糖20克。
功能：寒性哮喘。
製作方法：麻雀去毛及內臟，把蟲草放於雀腹中，加冰糖，加水適量，置碗中，放蒸鍋內隔水蒸熟，食蟲草、雀肉及飲湯。每日1劑，連服數日。
3、柚皮牛胎湯
材料：幹柚皮15～30克，牛胎盤1個。
功能:寒性哮喘。
製作方法:牛胎盤洗淨切成小塊，加入柚子皮，加水適量燉，加入適量調味料。分幾次喝湯吃肉，每週一次。哮喘發作輕，緩解期證明虛寒者可以吃。
4、蛤蜊燉糖
材料:蛤蚩10只，糖適量。
功能:體質虛弱的哮喘不能延長的人。
製作方法:蛤蚧烘烤細末，每次取5克，加15克冰糖，燉。每天一次，連續服用20天。
5、杏麻豆腐湯
材料:杏仁15克、麻黃30克、豆腐125克。
功能:寒性哮喘。
製作方法:共煮1小時，去藥渣，吃豆腐喝湯。每天早晚分兩次吃。
