疾病診斷是疾病治療過程中一個非常重要的環節，許多疾病症狀有許多相似性，在疾病診斷中往往會引起一些干擾，老年痛風，瞭解疾病相關診斷方法，有利於患者對疾病做出準確的判斷，給疾病的治療帶來很多便利。
1.急性關節炎需要鑑別以下疾病:①急性風溼性關節炎：常見於年輕女性，有咽痛等鏈球菌感染史，主要是大關節遊走性疼痛，常伴有心臟炎、關節畸形、環形紅斑等。②急性類風溼性關節炎：常見於中青年女性，受影響的關節多見於手指小關節，關節腫脹梭形，具有對稱性和多發性特徵，伴有明顯的晨僵，血尿酸不高，類風溼因子等免疫檢查呈陽性，秋水仙鹼治療無明顯療效。原發性痛風和類風溼性關節炎關節炎並存的可能性。
2.慢性痛風性關節炎
（1）類風溼性關節炎：關節慢性僵硬畸形，常見於中青年婦女，血尿酸不高，早期關節X線只有軟組織腫脹和骨質疏鬆，關節表面狹窄不均勻，骨侵蝕；晚期骨強直等疾病，但關節邊緣穿鑿骨缺損小於痛風。
（2）銀屑病關節炎：雖然10%~20%的中青年患者患有高尿酸血癥，但手指受累部位爲遠端指間關節，多爲指甲變化。皮膚損傷是鑑別的重要條件。X線末節趾(指)呈筆帽狀。
(3)骨腫瘤:多處穿鑿樣損傷導致骨折，畸形誤診爲骨腫瘤，但無急性關節炎和高尿酸血癥史，困難者活組織檢查。
3.尿路結石等成分，如草酸鈣、磷酸鈣和碳酸鈣結石，也可顯示X線。混合性尿酸結石具有高尿酸血癥和相應的痛風。胱氨酸結石X線不顯示，但血尿酸不高。
4.痛風石應與類風溼性結節、黃色瘤結節炎和風溼性皮下總結進行鑑別，結節活檢是最可靠的鑑別方法。
5.繼發性痛風和原發性痛風有血尿酸增加的原因。結合原發性痛風的病史、臨牀表現和實驗室檢查，一般不難區分。
以上是老年人痛風診斷的主要方法，可以有效幫助大家正確區分疾病，使患者在就醫時更好地接受治療，也有助於醫生的治療。建議患者在出現類似症狀時做出初步診斷，有利於疾病的治療和康復。
