2021年3月9日凌晨2點，南方醫院增城分院婦產科值班電話響起，打破了夜晚的平靜。原來，急救科診斷出懷孕3月、同室後出現下腹痛和休克症狀的患者，急忙委託婦產科診斷。快點！快點！骨盆出血達到2000ml！
婦產科值班醫生迅速趕到急診科，發現患者半臥，因疼痛呼吸急迫，腹痛拒絕按壓，顏色蒼白，脈搏弱，從血壓、心率指標來看，已達到休克標準。
經過B超檢查，發現患者子宮內可見胎兒約12周大小，腹盆腔積液較多。穿刺檢查顯示腹腔內液體爲血，被診斷爲骨盆出血，預計出血量達到2000ml相當於普通人身體的一半血！情況非常緊急！
驚訝！子宮破裂了！
要想快速止血，就找到出血點！但是出血點在哪裏呢？患者既沒有剖宮產手術史，也沒有子宮肌瘤去除病史，子宮破裂的可能性很小！異位妊娠破裂了嗎？超聲波暗示胎兒在宮內！黃體囊腫破裂了嗎？但是我沒有看到黃體！在術前準備的同時，醫生們反覆預測和討論患者骨盆出血的可能性因素！
開放靜脈通道、持續心電監護、輸血……經過一系列術前準備，手術終於開始了。術中，醫生驚訝地發現患者子宮破裂了！出血量達到2500ml，胎盤和羊膜囊突破子宮底全肌層。經過及時的手術治療，患者危險安全。術後3天，患者各項檢查指標逐漸恢復正常，痊癒出院，醫生多次提出再次懷孕的風險。
醫生注意到有剖宮產史，特別要警惕子宮破裂！
南方醫院增城分院婦產科彭偉副主任醫生表示，子宮破裂是危及母親和胎兒生命的妊娠併發症，多與剖腹產後陰道試產有關，該孕婦無瘢痕妊娠子宮破裂的情況非常罕見，據數據統計，無瘢痕妊娠子宮破裂的發生率爲1/20，000至1/5700次。這位孕婦的子宮破裂可能是由過去的人流史引起的。
彭偉副主任醫生介紹，全部宮腔操作，包括人工流產、宮腔鏡手術、試管嬰兒移植、徒手剝離胎盤等，都存在子宮穿孔的潛在併發症，可能導致周圍血管或器官(膀胱、腸道)的損傷，也可能減弱子宮壁，對後續孕期子宮破裂風險增加的擔憂。
如何防止子宮破裂的潛在風險？
引起子宮破裂的因素主要包括梗阻性難產、瘢痕子宮破裂、縮宮素濫用、陰道助產手術損傷、子宮病變等。
一、對於有剖腹產史的媽媽，建議間隔兩年後再考慮再次懷孕，此時子宮一般已經修復，可以相對降低子宮破裂的風險率。同時在懷孕後期，做好自我監護，防止腹部外傷或外力擠壓，這樣可以在分娩期間選擇剖腹產手術，避免子宮破裂的風險。
二、孕前孕後各項檢查。在準備妊娠的階段，通過檢查判斷自己是否適合妊娠，如果檢查結果發現子宮有問題或身體有其他問題，妊娠在分娩時發生危險，首先必須適合妊娠。懷孕後，需要全面專業的產前檢查，能夠更好地把握自己和胎兒的動向，更好地避免子宮破裂的風險。
三、適當採取避孕措施。採用切實可靠的避孕措施，儘量避免或減少人工流產，避免子宮損傷、感染、穿孔，減少子宮破裂的潛在風險。
