家庭醫生在線接受診察的中醫專家表示，孕齡婦女配偶生殖功能正常，夫婦同居有正常的性生活，沒有采取避孕措施，2年不受孕者稱爲原發性不育，屬於中醫無子的範疇。生產或流產後，沒有避孕，2年以上沒有懷孕的人，被稱爲繼發性不育，中醫被稱爲斷絕。爲了讓更多患有不孕不育的育齡女性，早日解除精神困擾，彙集了一些治療不孕不育的有效方法，希望對家庭醫生在線讀者有所幫助。
病因病理
中醫學認爲不孕症與腎臟的關係密切。腎虛不能溫暖細胞宮，腎虛精血不足，肝鬱氣血不調，細胞脈搏失養不育。腎虛不能溫暖脾土，脾陽不振，水溼內停止，痰積阻滯，衝任二脈不能相資，不能攝取精成妊娠。
現代醫學認爲懷孕是一個複雜的生理過程，主要與以下因素有關:
(1)卵巢因素:全身性疾病、重度營養不良、過度肥胖、飲食中維生素、甲狀腺和(或)腎上腺皮質功能低下或亢進、先天性卵巢發育不良、多囊卵巢綜合徵、功能性卵巢腫瘤等中樞性影響、精神緊張、焦慮等
(2)輸卵管因素:不育最常見的原因，輸卵管炎症引起輸卵管堵塞是女性不育的重要因素，輸卵管腔內膜受炎症破壞，影響輸卵管蠕動功能，影響輸卵運輸引起不育。
(3)子宮因素子宮先天畸形、子宮發育不良、子宮內膜結核、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮肌腺症等影響受精卵着牀。
(4)子宮頸因素:子宮頸炎症、慢性子宮頸糜爛、子宮頸息肉陰道分泌物含有大量白細胞和膿球，影響精子的活動和穿透，影響妊娠。
(5)陰道畸形、會陰嚴重裂傷等，影響性生活時也不能懷孕。
(6)免疫因素:男性精液內的多種蛋白質作爲抗原在女性生殖道內(主要在宮頸上皮)吸收後，發生免疫反應。然後在女性的血液和生殖道上產生抗體，這種抗體對精子有制動和殺傷作用，導致不育。
（7）男方因素：如先天性發育不全、精子生成障礙、全身因素等，也可引起不孕。(8)缺乏性知識，錯過排卵期。
治療
(1)普通康復法加強體育鍛煉增強體質，改善營養不良情況，改善不良生活習慣，保持樂觀感情，掌握性知識，學習預測排卵期，有助於不育患者恢復生育能力。
(2)中醫分型和中藥治療方法中醫對不孕症的治療以補腎氣、益精血、養生衝突、調整月經爲原則。
1、腎陽損失虛瀑布婚後不孕，月經後期或閉經，經量少顏色淡，頭暈耳鳴，腰痠寒，小腹冷，清淡，性慾淡，舌胖，苔白，脈沉尺弱。[治法]溫腎養血，調整衝鋒。[方藥]毓麟珠加減:人蔘7克、白朮45克、茯苓45克、白芍45克、川雄45克、熟地13克、當歸45克、當歸45克、炙甘草7克、瑩子45克、杜仲45克、鹿角霜45克、青椒16克、紫河車13克、丹蔘16克、香附45克。
2、腎陰虧虛擬婚後不孕，月經前期，量少顏色紅，五心熱，咽乾口渴，頭暈心悸，腰痠腿軟，舌紅苔少，脈細數。[治法]澈陰養血，調整益精。[方藥]養精種玉湯加減:當歸12克，白芍12克，熟地12克，山羊肉12克，女貞子7克，幹蓮草12克。下午潮熱加丹皮12克，地骨皮12克，龜板16克。
3、痰溼內阻止婚後不育，月經後期或閉經，經量少色淡，身體肥胖，午睡口膩，帶量多粘稠，苔白膩，脈弦滑。[治療方法]溼痰，理氣調經。[方藥]啓宮丸加減:半夏45克，蒼朮45克，香附45克，神曲45克，茯苓45克，陳皮45克，川5克，石菖蒲45克。閉經加澤蘭12克，雞血藤12克，巴戟天12克。
4、肝氣鬱滯結婚後不育，生理日不定，生理量多少，血紫虹有塊，情志不暢，生理前煩躁易怒，乳房、腹脹痛，舌苔薄黃，脈弦。[治法]疏肝解鬱，養血理脾。[方藥]開鬱種玉湯加減，當歸45克，白朮45克，白芍1s克，茯苓45克，丹皮45克，香附45克，天花粉45克。乳房膨脹痛有腫塊和枯核12克、橙色聯絡7克、路通12克、小腹膨脹痛加玄胡12克、丹蔘12克。
5、瘀滯胞宮結婚久不育，經後期量少，色紫有塊，小腹疼痛，經過，舌質暗，紫斑，苔黃，脈弦或澀。[治法]活血化瘀，理氣滯後。[方藥]隔離下逐瘀湯加減:當歸13克、赤芍13克、五靈脂13克、桃仁13克、紅花7克、香附13克、烏藥45克、丹皮45克、玄胡7克、枳殼7克、川芹7克、甘草7克。寒凝血瘀加小茴香12克，巴戟天12克。
（三）現代西醫西藥治療方法
1、病因治療
（1）積極治療器質性病變如陰道橫隔、陰道炎症、盆腔腫塊等。對於官腔粘連，可給予診刮分離粘連。
(2)無排卵性不孕者應誘發排卵，常用藥物爲
①氯米芬臨牀優先的促排卵藥物，適用於體內有一定雌激素水平的人，月經第5天起每天服用50毫克，連續5天，停藥後5~11天排卵，無效的話可以增加劑量
②絨毛性腺激素(HCG):具有促進黃體激素的作用，卵泡發育近成熟時，藥物促進排卵，常與氧米芬合用。一般來說，氯米芬停藥7天左右加入2000-5000單位肌肉注射，閉經期促性腺激素促進卵泡生長成熟，月經第6天開始，每天肌肉注射1根，共7天，藥物過程中觀察宮頸粘液，血激素水平測定，超聲波監測卵泡發育狀況，卵泡發育成熟後停止藥物，停藥後5000~10000單位HCG，肌肉注射，促進排卵和黃體形成。
③黃體生成激素釋放激素:適用於下丘腦性無排卵。
④溴隱亭:抑制垂體分泌乳素，適用於沒有排卵的高生乳素血癥患者。
(3)促進補充黃體功能:月經週期第15天開始，每天肌肉注射絨毛性腺激素1000-2000單位，月經第20天肌肉注射黃體酮10~20毫克，共5天。
(4)輸卵管堵塞的治療:輕度粘連可以用輸卵臂通液打開，或者在官腔內注入抗生素，使藥物直接接觸病竈，注射時使用一定的壓力，可以分解粘連或扭曲的卵臂。輸卵管成形術:一般通氣通夜術證明輸卵管不同後進行碘油造影，發現輸卵管某部分堵塞，可開腹進行輸卵管成形術，手術大致分爲輸卵管傘端粘連分解術、輸卵管造口術、輸卵管移植術等。
2、人工授精人工授精是用人工的方法，將精液注入女性生殖道，取代性交，達到女性懷孕的方法。
(4)藥酒療法
(1)種子藥酒淫羊藿250克，懷地120克，枸杞子60克，桃肉120克，五加皮60克，白酒適量。將藥片切開，侵入酒中，密封，隔水蒸藥片，取出冷卻，浸泡幾天即可服用。男女都可以服用。在服酒期間應慎房事，並採取避孕措施。本方具有補腎填精的作用。適用於腎陽衰弱、腎精不足引起的不育和不育症。
(2)種玉酒:全當歸，遠志各150克，甜酒1500克。將藥物中的當歸切碎，同志和均勻，用白布袋裝入，用酒浸泡在清潔器中，封口，7天后打開，去渣備用。隨着量的飲用，每天晚上服裝，不要中斷，用完後依法重新制作。本方有養血調經的作用，適用於女性經水不調、不能懷孕、血氣不足。
(3)兩根茴香酒茶根15克，凌霄花根15克，茴香15克。月經來的時候，用適量的黃酒和適量的黃酒一起燉2~3小時，在渣滓中加入紅糖服用。月經乾淨的第二天，用後一味藥燉老母雞，加入米酒和鹽吃。每月一次，連續服用三個月。本方有健脾補腎、溫經散寒、助孕作用。主要治療痛經和不孕。
(4)戊戌酒:小黃狗1只，釉30克，糯米1500克。殺死小黃狗後，去皮和內臟，切成小塊，放入鍋中，用大火煮到狗肉爛得像泥一樣停火。把狗肉和湯和酒麴、糯米連接起來，用常法釀酒。每次服用50毫升，每天3次，經常喝比較好。本方面具有溫腎陽、溫暖任的作用，適用於腎陽虛弱、腹冷痛、婚姻長期不育、腰膝痠痛等症狀。可以促進子宮的發育，所以可以治療幼稚型子宮。男性陽瘙癢也可以服用。陰虛內熱，潮熱盜汗，失眠者不服。陽強，早泄target=_blank>；早泄target=_blank>；早泄者不能接受。
(5)茴香酒:茶根、凌霄花根、茴香各15克、老母雞1只、黃酒、米酒、糖、食鹽各適量。茶樹根、凌霄花根和適量的黃酒一起用水蒸2~3小時，去渣加虹糖調整，用紗布燉老母雞，加入少許米酒、鹽調整。月經來潮時，服用兩瓶酒，每天一劑。月經乾淨後的第2天開始吃老母雞。總共有三個月的月經週期。本方具有健脾補腎、溫經散寒、調經輔助妊娠的功能，適用於陽虛寒凝引起的痛經、不育。
(5)灸療法
關元、氣海、三陰交、足三裏。腎精不足者加腎俞、過沖、氣虛血少者加脾俞、氣海、血海、氣滯血瘀者加內關、過沖、血海、痰溼凝滯者加豐隆、陰陵泉。
女性不孕先吃藥
女性不孕的原因很多，器質性原因引起的女性不孕必須在醫院治療，但精神因素和性生活不當等引起的女性不可以不用藥治癒。所以有些女性不孕是可以通過調整生活方式來改善的。
屬於功能性的如精神過度緊張，受到強烈刺激等使得下丘腦一垂體一性腺軸的功能受到抑制從而影響到排卵從而導致女性不孕。另外，由於營養不良和性生活不當，如性生活頻繁、性生活不潔引起的生殖器官感染等，女性不育。這兩種情況引起的女性不育可以通過調整生活方式而治癒。
1、消除緊張、不安的心理
科學研究表明，任何不良情緒都可以抑制下丘腦垂體一性腺軸的功能，不育。因此，患者必須保持精神愉快。
2、提高性生活質量
性生活質量對懷孕也很重要，女性在性高潮時子宮內出現正壓，性高潮後急劇下降，精子容易向內遊入子宮腔。另外，性興奮時，子宮位置上升，子宮頸口與精液池的距離更近，有助於精液向內遊入。
3、注意生殖器官和外陰衛生。
4、控制性生活頻率
過度頻繁的性生活往往降低精子質量，使女性內分泌系統紊亂，月經不調，不利於妊娠。
5、加強盆骨肌肉鍛鍊
研究發現，相當一部分婦科疾病與女性盆骨肌肉的功能有關。排便和臥牀不起時，屏風可以收縮尿道、直腸、陰道括約肌100~200次，放鬆，保持一定，使骨盆肌肉變強。
6、注意飲食營養
飲食以溫補爲主，適當補充羊腎、狗肉、棗、雀蛋、雞蛋等食物，有條件的可以吃生胎盤湯。
