妊娠急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮,是妊娠晚期特有的致命性罕見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,臨牀表現與暴發性肝炎相似。起病初期持續噁心、嘔吐、無力、上腹痛或頭痛,數日至1周出現黃疸,進行性加深,無瘙癢,腹痛僅限於右上腹,也有彌散性。
妊娠急性脂肪肝的臨牀特點
1、妊娠急性脂肪肝發病初期有急性劇烈上腹痛,澱粉酶增高,似急性胰腺炎。
2、黃疸較重,血清直接增加膽紅素,但尿膽紅素常陰性。
3、肝功能衰竭前有嚴重出血和腎功能損傷,ALT上升,但麝香濁正常。
4、妊娠急性脂肪肝的病理特徵是肝小葉到中帶細胞增大,細胞漿中充滿脂肪空泡,肝細胞壞死不大。
孕期急性脂肪肝日常護理
1、住院期間密切觀察母嬰生命體徵及其變化,發現問題及時處理。
2、對患者加強心理護理,幫助患者消除悲觀、恐懼,積極配合治療。
3、患者應吃低脂肪、低蛋白、高碳水化合物、易消化的食物,保證充分的熱量。
4、鼓勵妊娠急性脂肪肝患者飲食,給予含有必要氨基酸的優質蛋白質,保證維生素的攝入量。