指導專家:廣東省婦幼保健院小泌尿外科、林炎坤主任醫生
孩子出生後，許多家長可能只關注孩子是否有槍，不關心陰囊裏有幾個雞蛋。顯然11歲了，最近才發現只有一側的陰囊裏有蛋蛋，另一側是空的。醫生檢查後，發現雞蛋藏在腹腔裏，沒有下到陰囊裏。經過手術，明顯的雞蛋終於回到了正常的位置。
兒童泌尿外科醫生注意到，家裏有男孩的寶寶們，要注意自己兒子的褲襠裏有幾個雞蛋，位置是否正確，如果發現寶寶的陰囊裏沒有睾丸，就要儘快看醫生
睾丸是兒童泌尿外科常見的先天性泌尿生殖畸形之一，睾丸在正常發育過程中，從腰腹膜下降到陰囊，睾丸下降或下降不完全，一兩個睾丸無法進入陰囊，稱爲睾丸。
睾丸可以是單側，也可以是雙側，早產兒的發病率比足月兒高，據報道，睾丸在1歲以上的發病率接近2%，有些孩子出生後也有可能自己下降，但出生後6個月以內，超過1歲的睾丸下降的可能性極小。
雞蛋不在正確的位置，會有什麼結果呢？
1、未下降的睾丸長期留在腹股溝內或腹股溝管內，在這種相對高溫環境下，睾丸功能容易受損不育
2、發育過程中的障礙和生長環境的變化，睾丸中的睾丸細胞也容易惡化
3、胎兒發育初期，腹膜在腹股溝內的環口向外突出，稱爲狀突出，正常情況下，睾丸沿着狀突然下降到陰囊，最終關閉
父母應該怎樣早點發現孩子是睾丸？
最簡單的方法是摸摸孩子的陰囊，看看雞蛋是否在裏面。但是，也有一些孩子，他們的雞蛋大部分都在陰囊裏，偶爾會縮進腹股溝區。在這種情況下，是爲了隱睾嗎？我們怎樣才能確認自己的孩子是睾丸？
臨牀上最常用的超聲波檢查是最常用的方法，但超聲波檢查也可能存在假陽性，因此多人、多次、多體位的重複體檢也很重要。
檢查時，我們讓孩子仰臥或雙腳交叉臥牀，腹股溝區採用擠牛奶手法從內環口向陰囊方向推睾丸，如果睾丸可以推進陰囊，但鬆手睾丸又縮回腹股溝區，稱爲滑動睾丸，這是睾丸的範疇
發現睾丸後怎麼辦？
一般來說，對於6月齡(矯正胎齡)時睾丸還沒有下降到陰囊的人，建議儘快手術，最好在12月齡前手術，最晚建議不要超過18月齡。縮小睾丸需要每年跟進到青春期，直到睾丸不再縮小，停留在陰囊內。
從術後預後來看，經過及時糾正，單側睾丸的生育率與正常男孩基本相同，但雙側睾丸的生育率顯着下降。從長遠來看，有睾丸的孩子，睾丸生殖細胞腫瘤的風險也會增加5~10倍，特別是腹腔內睾丸和兩側睾丸的孩子。
早期接受手術治療的兒童在一定程度上可以降低睾丸癌變的概率，但癌變的概率仍然高於正常人，因此睾丸患兒青春期後必須定期複查體檢。
(通信員:廣東省婦幼保健院小兒泌尿外科鮑可主治醫生、林惠芳)
