附睪炎的發病可繼發於前列腺炎或尿路感染,還可由於前列腺摘除術,特別是經尿道術式,因手術後尿中可能帶菌8周~12周,在排尿時尿液返流進入射精管內,引起逆行感染而導致附睪炎。
附睪炎患者臨床症狀
附睪炎常在重體力勞動後發生,如舉扛重物後等。也可以在較強烈的性興奮後出現。患者臨床症狀為陰囊內疼痛,常突然發生,並且可沿精索放射至腹股溝區及腰骶部。疼痛通常較重,觸痛明顯,拒按,腫脹進展較快,可在3小時~4小時內使附睪體積增大一倍,體溫可達40℃左右,尿道內可有分泌物出現,此時可伴有膀胱炎,尿液混濁。
附睪炎患者臨床體徵
附睪炎患者在腹股溝區有壓痛,陰囊增大,區域性面板紅腫,如膿腫形成。面板呈現乾性變薄,易脫落。患者如就診及時,腫大變硬的附睪與睪丸的界限較清,然而幾個小時後睪丸與附睪即變成一個硬塊。患者精索因水腫而增粗,幾天後出現繼發性睪丸鞘膜積液,尿道內可有分泌物。前列腺觸診可發現急性或慢性前列腺炎,患者應注意在急性期忌做前列腺按摩。