附睪炎在發生時主要表現為陰囊腫脹、疼痛，可牽扯放射到下腹部及大腿根部，行走不便。觸控有結節或硬塊。急性時疼痛劇烈，對觸控十分敏感，可放射至腰部。按照發病情況可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種，以下做詳細分析。
急性附睪炎臨床症狀表現
突然高熱，並伴隨有白細胞升高，患側陰囊脹痛並且有沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時加劇。
患側附睪腫大有明顯壓痛，症範圍較大時附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸控不清。患側的精索增粗亦有壓痛。
一般情況下急性症狀可於一週後逐漸消退，轉為慢性附睪炎。
慢性附睪炎臨床症狀表現
慢性附睪炎較多見部分病人因急性期未能徹底有效治療而轉為慢性，但多數病人並無明確的急性期炎症，多繼發於慢性前列腺炎或損傷。
病人常感患側陰囊隱痛脹墜感疼痛，常牽扯到下腹部及同側腹股溝，有時可合併有繼發性的鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度壓痛，同側輸精管可增粗。
