O型腿是膝內翻的俗稱,O型腿患者常伴有骨關節炎,對於病情嚴重的患者往往需要進行矯正手術治療,常用的手術有脛骨高位截骨術、脛骨結節旋轉抬高術等,其手術指徵、手術禁忌證及術後注意事項如下。
手術指徵
①膝關節疼痛、不穩,明顯影響工作及生活;②站立位X線片證明關節病變侷限到一個間隔;③具有使用柺杖康復的能力;④較好的血管狀態,沒有嚴重的供血不足或大隱靜脈曲張。
手術禁忌證
①外側關節間隙狹窄;②脛骨外側半脫位大於1釐米;③內側間隙脛骨軟骨下骨缺損大於2毫米;④屈曲畸形大於15°時(術前需行下肢皮牽引矯正至小於15°);⑤膝關節屈伸範圍小於90°;⑥脛股角需要矯正大於20°者。
術後處理
術後長腿石膏託固定,負壓引流24~48小時。24小時後練習股四頭肌收縮,2周拆線,更換長腿管型石膏,攝X線片,必要時調整矯正角度。6周後去石膏練習膝關節功能。膝內翻採用脛骨高位截骨、脛骨結節旋轉抬高治療,創傷小、併發症少、效果好,是提高中老年人生活質量的有效方法。