卵巢囊腫是常見的婦科疾病，也是對女性危害嚴重的疾病，生病後必須重視，必須及時進行合理的檢查和治療。
卵巢囊腫嚴重嗎
1、功能性囊腫:這種囊腫是生育年齡女性中最常見的，排卵週期發生的育齡女性有卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢，是內分泌功能失調、促進黃體素分泌不足、藥物刺激等過度生理反應。對這類囊腫，觀察是最好的辦法。通常過幾天到兩週左右，它們大部分會自動消失。因此醫生會告訴你，月經一結束再來照一次超聲波，如果一點都沒縮小，才考慮是非功能性囊腫。如果觀察一兩個月都未縮小或消失，可採用中藥調理內分泌，直至症狀消失。在少數情況下，如懷孕3個月、腰痛、子宮扭曲等嚴重症狀，需要切除手術。
2、出血性囊腫:過濾囊腫和黃體囊腫生長過快，卵巢組織捲入，裂開出血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢裏，就稱爲出血性囊腫。這個囊腫一般會自己消失，但需要很長時間。如果身體不舒服，可以吃藥緩解症狀。少數情況下，患者出現嚴重症狀時需要切除手術。
3、漿液性上皮囊腫和粘液性上皮囊腫:觀察3個月後，仍存在的囊腫不是功能性囊腫，而是上皮卵巢囊腫。這是因爲具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內，不斷的分泌液體形成囊腫。
4、卵巢癌：罹患卵巢癌的機率相當低，但因爲位於骨盆腔內，並不容易早期發現。這種囊腫是不會消失的，需要開刀切除。
5、巧克力囊腫（子宮內膜異位瘤）：是指子宮內膜異位症長在卵巢內，在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因爲子宮內膜異位瘤會隨着時間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。藥物治療效果差，很難消除囊腫。較小的巧克力囊腫可及早採用中醫治療，可達到縮小肌瘤、防止復發的目的。巧克力囊腫的囊壁往往很脆，容易自發破裂，破裂後，其濃厚的巧克力囊內液可流入腹腔。這種巧克力樣液的刺激性極強，能刺激周圍的腹膜，造成劇烈的腹痛，應及時就醫。評價其嚴重性後，可能需要手術處理。
6、畸形腫瘤:這是一個特殊的囊腫，胚胎時期細胞分化可能有問題，長期表現。它會在卵巢內生成毛髮、牙齒還有一些油脂類的聚集。畸胎瘤本身不會自己消失，也有不斷成長的可能性，另外15%的概率會引起卵巢扭轉，所以最好儘快切除。一般惡性比例小於千分之一。
卵巢囊腫危害
1、女性面部早衰:卵巢囊腫引起內分泌失調、早衰、惡變，甚至引起卵巢癌。
2、引起流產、難產:卵巢囊腫早產時可能引起流產，中期妊娠時容易引起卵巢囊腫莖扭轉，晚期妊娠時囊腫大者可能引起胎位異常，分娩時堵塞產道難產。
3、引起浮腫，影響生活:卵巢囊腫患者除了食慾不佳、體重減輕、腹脹外，還可能引起嘔吐、發燒、腹痛後期腹部和四肢浮腫。
4、發生癌變，威脅生命:卵巢囊腫增大容易感染、扭曲、出血或破裂，給患者帶來生命威脅。有些腫瘤性囊腫甚至癌變。
5、不育、影響生育:卵巢囊腫變大或變性可能導致精子、卵子或受精卵不能正常運行，影響生育，導致不育。
卵巢囊腫的性質判斷
1、症狀(患者自己訴說的情況)
(1)年齡:18歲前，50歲後卵巢囊腫應注意惡性。典型例子:年輕人多見生殖細胞腫瘤，年長者多見上皮性卵巢癌。
(2)月經:育齡婦女、卵巢囊腫、月經異常多爲良性。例如卵巢功能(生理性)囊腫、巧克力囊腫。
（3）腹痛：卵巢癌多數無腹痛，“靜悄悄”而來，當然除外晚期患者（晚期已經無需鑑別了）；相反，伴有腹痛的卵巢囊腫多數爲良性。例如，附件膿腫、巧克力囊腫、囊腫扭轉(急腹症患者多爲良性)。
(4)消化道症狀:臨牀上有非常奇怪的現象卵巢癌患者的最初、最常見的症狀是消化道症狀(慢性胃炎、慢性膽囊炎等)，患者經常做胃鏡檢查(檢查結果爲慢性萎縮性胃炎、胃竇胃炎、淺表性胃炎等)，接受胃炎治療，但藥物無效。因此，50歲以上，出現原因不明、無法說明的胃病，要高度警惕卵巢癌，進行骨盆超聲波檢查。
2、體徵方面(醫生體檢、婦科檢查取得的證據)
(1)良性體徵:卵巢囊腫5-10cm，單側，邊界清晰，囊性，活動，無觸痛，盆底無結節。
(2)惡性體徵:10cm以上，兩側，邊界不明確，實質性，固定不動，觸痛，盆底有結節。
(3)注意:附件膿腫、巧克力囊腫、體檢狀況與惡性體徵相似，當然有經驗的醫生可以鑑定。
卵巢囊腫檢查
1、激素測定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峯。約30%的病人催乳素也增高。
2、婦科檢查：約67%的病人可觸及一側或雙側卵巢。
3、取卵巢組織活檢：發現包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質下有發育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數可達到甚至超過10mm，卵泡內膜細胞增生及黃素化，缺乏或偶見黃體或白體。
4、超聲波:雙側卵巢超過正常子宮的1/4以上，內有多個囊性卵泡的超聲波下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物，爲卵巢炎急性期。
5、腹腔鏡檢查:卵巢囊腫包膜厚度呈珍珠色，表面不均勻者約佔73%，卵巢增大者約佔80%，卵巢包膜下多個卵泡散落，卵巢表面稍突出者約佔71%，卵巢表面血管增大者約佔64%。
