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妊娠期病毒性肝炎

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「導讀」妊娠期是每一個女性最幸福的時候,因爲寶寶即將要到來的,但是往往在這個時候會發生各種各樣的意外。妊娠期病毒性肝炎是一種比較常見的疾病,但是很多家庭道德準媽媽對症狀都沒有了解。下面就來看一下什麼是妊娠期病毒性肝炎、妊娠期病毒性肝炎對孕婦和胎兒有什麼危害以及妊娠期病毒性肝炎的影響。
妊娠期病毒性肝炎
什麼是妊娠期病毒性肝炎

妊娠期病毒性肝炎就如它的名字一樣,發生在女性最重要的關鍵時期,但是很多對此並不是那麼的瞭解。下面就來介紹一下什麼是妊娠期病毒性肝炎?

病毒性肝炎是一種嚴重危害人類健康的傳染病。它是由多種肝炎病毒引起的,肝細胞變性和壞死。病原體主要包括七種類型的病毒,如A型、B型、C型、D型、E型、G型和輸血類型。乙型肝炎很常見,可能在懷孕期間的任何時間發生。孕婦的肝炎發病率約爲非孕婦的6倍。暴發性肝炎的發病率是非孕婦的66倍。這是產婦死亡的主要原因之一。

妊娠期病毒性肝炎是對孕產婦安全的嚴重威脅。這種疾病是孕產婦間接死亡的第二大原因,僅次於妊娠合併心臟病。據報道,中國妊娠期病毒性肝炎的發病率爲0.8%-17.8%。這種疾病對母嬰的影響更大,並且受到越來越多的關注。由於孕婦攝入的營養更多,肝臟負擔增加。在懷孕期間,產生大量的雌激素,這需要在肝臟中。另外,胎兒代謝產物需要在母體肝臟中解毒,導致孕婦在接觸肝炎病毒後易患肝炎。

妊娠期病毒性肝炎的診斷

妊娠期病毒性肝炎的診斷是確診的關鍵,在治療之前,患者必須通過診斷纔可以獲得最終的治療方案,那麼妊娠期病毒性肝炎的診斷是怎樣的?

妊娠期病毒性肝炎的診斷特徵是肝炎的初始症狀與妊娠期相似,患者和醫生很容易忽視。當症狀嚴重時,通常會發現它們會影響預後。另外,妊娠期病毒性肝炎的診斷不能單方面強調轉氨酶升高的重要性,但在妊娠期出現噁心、嘔吐、食慾不振等消化道症狀,必須想到肝炎的可能性,應該問詳細地說,如密切接觸、輸血、注射史等,可以及時發現和治療各種肝功能的確定。

病毒性肝炎分爲兩種類型,分別是黃疸和無黃疸,後者較爲常見,約佔80%。黃芪型肝炎有黃疸,鞏膜和黃色皮膚染色,發病後約一週血膽紅素升高。這種疾病應該與懷孕期間的肝臟膽汁淤積症相區別。後者抱怨輕微或沒有抱怨,除了黃疸,皮膚常有皮膚瘙癢,轉氨酶一般正常,血膽紅素很少超過5毫克。黃疸的症狀可能會突然增加。發病後7~10天,黃疸逐漸加重,持續性嘔吐、高燒、頭痛,特別嚴重,急性起病,黃疸可能不重,低血糖等。該物質嚴重壞死,患者受到刺激和眩暈,進入昏迷狀態。 

妊娠期病毒性肝炎的影響

妊娠期病毒性肝炎是兩個現象的集合,一種是妊娠期,另一種就是病毒性肝炎,其實這兩者之間是有一定的相關關係和影響的。

1、妊娠對病毒性肝炎的影響

對妊娠期病毒性肝炎沒有特殊影響,但由於胎兒的生長髮育,需要大量的卡路里、維生素、蛋白質等,肝臟中糖原的代謝增強,負擔加重了。如果糖原儲存不足,可引起肝功能障礙,懷孕期間更容易患肝炎。在懷孕的第三個三個月,特別是黃疸型肝炎,它發展成重型肝炎或急性,亞急性黃肝萎縮多於非妊娠,且死亡率也很高。

一般的肝炎類型,病程和肝功能恢復正常與非妊娠相同,但在嚴重的情況下,恢復較慢。慢性或長期肝炎的發展與非妊娠沒有什麼不同。

2、病毒性肝炎對妊娠的影響

當您在懷孕早期生病時,懷孕可能會加重。在妊娠晚期,妊娠高血壓的發生率高於非妊娠期。妊娠併發妊娠高血壓和肝炎的嚴重後果。由於肝臟受損,凝血功能受到影響,產後出血的發生率也增加。

在妊娠早期,新生兒畸形的發生率並未增加,但晚期疾病,早產、死產和新生兒死亡率明顯增加。乙型肝炎病毒的無症狀攜帶者已被證實,大約有5%至7%的HBsAg陽性患者在出生時出生,可能是通過胎盤,如妊娠後半期的疾病,乙型肝炎表面抗原的陽性率在胎兒和新生兒20%至30%。因此,懷孕時間的差異,對胎兒的影響也不同。 

妊娠期病毒性肝炎的危害

妊娠期病毒性肝炎對孕婦本身有一定的影響,而且對於胎兒的健康也是有很大的危害。下面就來了解一下妊娠期病毒性肝炎對孕婦和胎兒的危害有哪些?

1、病毒性肝炎對孕婦的危害:由於女性在懷孕期間所需的卡路里和蛋白質含量,維生素,鈣,鐵等營養素的含量比懷孕前更多,而且由於孕期代謝旺盛、胎兒營養、呼吸、排泄等功能都是由母親完成的。因此,懷孕期間身體各器官的負擔相對較大,並且肝臟的負擔必須很大。

2、病毒性肝炎對胎兒的危害:孕婦患有乙型肝炎病毒,胎兒最容易感染,懷孕早期的肝炎很容易使胎兒畸形,在晚期很容易造成胎兒死亡或早產。一般情況下,病情輕微,病程短或及時發現,大部分正常分娩,病情嚴重,病程長,身體過於虛弱,應停止懷孕。

妊娠期病毒性肝炎怎麼辦

妊娠期是一個關鍵的時期,很多患者比較關注這個時期的得了病毒性肝炎該怎麼辦,那麼妊娠期病毒性肝炎怎麼辦?

懷孕與病毒性肝炎,如果不積極治療,很容易發展成重。因此,所有診斷或疑似肝炎的患者都應接受積極治療,包括充足的休息和營養。是否在懷孕早期進行墮胎並不一致。不宜在妊娠中期或晚期患者中終止妊娠。因此,任何藥物或人工流產都會增加肝臟的負擔。注意並預防嚴重的妊娠高血壓。晚期患者對孕婦和胎兒的影響更大,因此建議加強治療和觀察。

注意和預防凝血功能障礙(DIC),分娩時採用新鮮血液,維生素K1加強血液凝固,防止延遲分娩,縮短第二產程,減少體力消耗,防止產道損傷和產後出血。注意DIC對重症肝炎的體徵。注意血壓和尿量,以防止肝腎綜合症。在產褥期預防感染並使用不會損害肝臟的抗生素。新生兒臍帶血用於肝功能和抗原測定。陰性患者可能仍會發展爲病毒性肝炎。因此,每個新生兒都必須隔離和護理,並密切關注肝臟症狀的存在與否。

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