大便帶血是常見的消化疾病的症狀，但是卻不是一種疾病。大便帶血很有可能是大腸癌的一個早期的症狀，所以千萬不能對便血掉以輕心。但並不是大便帶血就是患了大腸癌，因爲便血可見於其他很多消化道疾病。那麼，大便帶血是怎麼回事呢？
1、肛裂：多因偏食肉食，2到3天一次大便，大便乾結或幹頭，排便時肛門皮膚黏膜破裂，引起便時滴血或手紙帶血。患兒排便前往往恐懼，不敢下蹲，打轉轉，或哭鬧不安，排便時痛苦狀，訴肛門疼痛，便時滴血或手紙帶血，便後活動自如。時輕時重，查體可見肛門前後裂口及哨兵痔，觸痛。診斷並不困難。
2、直腸息肉：持續時間長，患兒無明顯不適，反覆出現排便時滴血3到4滴，或手紙帶血，有時便後可見息肉脫出肛門，呈深紅色肉球狀，自行還納，或者需要家長用手還納。患兒發病前經常感冒發熱，服用退熱藥，有可能是引起息肉形成的原因。能夠看到息肉脫出，診斷容易；有時需直腸指診、造影、腸鏡檢查才能確診。
3、炎性腸病、血液病：急慢性炎性腸病，均可以導致大便帶血，一般表現爲血水樣或粘液血性糞便，因伴有腹痛腹瀉，發熱等症狀，多數去小兒科就診治療。過敏性紫癜、血小板減少症、白血病等引起的大便帶血，表現爲糞便帶血水或血塊，一般去風溼免疫科、血液科就診檢查治療。
4、內痔、混合痔：是青壯年大便帶血常見原因，多在過食辛辣、飲酒過度、疲勞、久坐及大便乾結等誘因發生，一般由多個因素導致出血發病，多數在改善飲食、休息後自行好轉。因痔核以血竇肥大糜爛病變爲主，屬於青春病，與海綿體血竇內壓變化不穩定有關。所以在青春期首發居多，所謂十人九痔。可以反覆發作，逐漸加重或減輕好轉。可以合併腫物脫出及疼痛、潮溼瘙癢等不適。早期採取保守治療；反覆發作影響生活，需要手術治療。
5、腫瘤：在醫師接診的意念中，在沒有反覆發作的痔病情況下，老年人突然大便帶血，首先考慮腸道腫瘤發生可能性大，需要進一步積極檢查，必要時結腸鏡、胃鏡、膠囊內鏡及胰肝膽道等全消化道檢查。
