難產的主要臨牀表現爲產程進展緩慢、露部不下降、宮口不開或開大緩慢、宮頸水腫、尿瀦留等。
1、母體方面的變化：
（1）一般情況：產程延長可使產婦煩躁不安、乏力、進食減少。檢查可見口乾脣裂、齒垢舌苔黃厚，甚至伴有體溫升高；嚴重者可出現腸脹氣或尿瀦留。
（2）產科情況：產力異常時，在宮縮高峯指壓宮底部肌壁可出現凹陷或子宮收縮過強、過頻；宮頸水腫或宮頸擴張緩慢、停滯；胎先露部下降延緩或於宮縮時胎先露部不下降。嚴重時，子宮下段極度拉長、出現病理縮腹環並伴局部壓痛。
2、胎兒方面的變化
（1）胎頭水腫或血腫：產程進展緩慢或停滯可使胎頭先露部軟組織長時間受到產道擠壓，出現胎頭水腫（又稱產瘤）；或胎頭在產道中被擠壓、牽拉使骨膜下血管破裂，發生胎頭血腫。
（2）胎兒顱骨縫過度重疊：分娩過程中，通過顱骨縫輕度重疊使頭顱變形，縮小頭顱體積，有利於胎頭娩出。但骨產道相對狹窄，產程延長時，胎兒顱骨縫可能過度重疊，表明存在明顯頭盆不稱，不宜經陰道分娩，應選擇剖宮產結束分娩。
（3）胎兒窘迫：產程延長特別是第二產程延長可出現胎兒窘迫。
