急性充血性心力衰竭如何搶救

急性充血性心力衰竭在搶救時首先要調整患者的體位，並且保持雙腿下垂，這樣可以減少迴心血量，從而降低容量負荷。對於伴有呼吸性鹼中毒的患者，最好可以採用面罩吸氧。另外急性充血性心力衰竭會出現呼吸困難、心慌、氣短。發現異常後一定要撥打急救電話，平時也要做好預防，避免疾病，心臟負荷過重，心臟舒張受限。

急性充血性心力衰竭臨牀上最常見的是急性左心衰竭，以及因此而引起的急性肺水腫，多見於中老年人，常見原因是心肌梗死（冠心）、心肌炎、風心、高心等。發病後要注意及時的進行搶救，那麼急性充血性心力衰竭如何搶救？
　　急性充血性心力衰竭的患者在搶救時首先要調整患者的體位，讓患者保持端坐位或者是半臥位，並且保持雙腿下垂，這樣可以減少迴心血量，從而降低容量負荷。開通靜脈通道，給予吸氧治療。對於伴有呼吸性鹼中毒的患者，最好可以採用面罩吸氧。靜推呋塞米，用輸液泵泵入硝普鈉。根據患者的臨牀表現以及結合血壓情況來調整硝普鈉的輸入速度。
　　急性左心衰是心臟病患者突然加重的表現，主要表現爲呼吸困難、心慌、氣短，不能平臥，嚴重者咳粉紅色泡沫樣痰。一旦出現上述症狀，應及時撥打急救電話送往醫院進行搶救。臨牀上搶救急性左心衰應首選擴血管、利尿藥物治療，以減輕心臟前後負荷，再給予強心藥物治療，以挽救患者生命。具體用藥請結合臨牀，以醫生面診指導爲準。
一、原發性心肌舒縮功能障礙
　　心肌病變主要見於心肌炎、心肌病、心肌梗死及心肌纖維化等。當心肌病變範圍大，發展速度快時可引起急性心力衰竭。
　　二、心臟負荷過重
　　壓力負荷過重又稱後負荷過重，是指心臟在收縮時所承受的阻抗負荷增加而心肌收縮時的張力也隨之升高。雙室壓力負荷過重見於血液粘滯度增高時。隨着壓力負荷的增加，射血阻抗增大，心室會代償性增厚，最後發展成爲心力衰竭。
　　三、心臟舒張受限
　　由於心包或心肌的某些病變。如心包壓塞、縮窄性心包炎、限制型心臟病、肥厚型心機病等，使心臟好張受限，充盈不足致心排血量減少，體循環或肺循環淤血等心力衰竭的臨牀表現，但此時心肌本身的舒縮功能是正常的，並不是真正的心力衰竭。如果病因不及時解除，心室活動長期受限，由於心肌營養供應障礙，會導致心肌的退行性改變，引起心肌的舒縮功能障礙。